# taz.de -- Gesundheit neu gedacht: Die Hoffnung stirbt zuletzt

	# taz.de -- Gesundheit neu gedacht: Die Hoffnung stirbt zuletzt

	> „Wir hatten die Vision einer besseren Medizin“, erinnert sich Dr. Ellis
	> Huber, Ärztekammerpräsident a.D. Unsere Autorin hat ihn in Berlin
	> getroffen.

	Bild: Wer arm ist, lebt zehn Jahre kürzer, sagt Elis Huber.

	Ellis Huber empfängt Elisabeth Kmölniger und mich in seiner
	Charlottenburger Wohnung in Berlin. Wir möchten von ihm erfahren, wie sich
	die Gesundheitsbewegung der 70er Jahre auf den „Langen Marsch durch die
	Institutionen“ gemacht hat und wie es heute steht. Er legt uns einige
	Broschüren und Papiere auf den Tisch des Arbeitszimmers, schenkt
	Mineralwasser ein und erzählt mit weicher, süddeutsch gefärbter Stimme:

	„Als ich 78 nach Berlin kam, lernte ich die „Eingriffe“-Leute kennen, war
	mit dem Christof Müller-Busch (später Palliativmediziner) in der WG und hab
	mit Interesse gesehen, die arbeiteten an Alternativen zum
	Gesundheitssystem. Im Frühjahr war eine große Veranstaltung zum Thema, und
	danach sagte Müller-Busch, wir müssen einen Gesundheitsladen machen.

	Der Verein wurde gegründet, ich habe das Protokoll geschrieben und das
	Informations- und Kommunikationszentrum konzipiert. 1979 haben sich mehrere
	Initiativen, darunter wir, zusammengetan und den Mehringhof gekauft, in den
	wir dann auch einzogen sind mit unserem Gesundheitsladen.

	Eines Tages kamen die 68er und sagten: Nächstes Jahr, vom 14. bis 18. Mai
	1980, ist Deutscher Ärztetag in Berlin, da müsst ihr was machen. Wir haben
	dann hin und her überlegt. Auf Demos hatte ich keine Lust, was mich aber
	begeistert hat, war das Konzept der Berliner ’Frauen-Sommer-Uni‘. Beim
	Pizzaessen mit Köppel habe ich vorgeschlagen, wir machen einen
	Gesundheitstag nach diesem Modell, als Gegenveranstaltung zum Ärztetag. Ich
	war begeistert von der Idee, aber die Szene sagte: Großveranstaltungen, das
	ist absolut vorbei.

	Ich konnte mich aber durchsetzen. Die ganze Organisation des
	Gesundheitstages habe ich in einem kleinen Büroraum, oben im ’Schwarzen
	Café‘ in der Kantstraße gemacht, als bezahlter Sekretär des Vereins. Ich
	habe einfach die Deutschlandhalle gemietet, das kostete 24.000 DM, für zwei
	Tage. Wir bekamen nach Verhandlungen noch das Audimax der TU und FU und
	einige Räume dazu. Wir haben das Vorhaben formuliert, die Grafiker von
	’sehStern‘ haben das Design gemacht, die Contrast Satz & Druck – das waren
	linke Projekte – haben alles umgesetzt.

	## Alle Erwartungen übertroffen

	Die Ankündigung des Gesundheitstags wurde mit 10.000 Flyern und 20.000
	Flugblättern überall in Berlin und Westdeutschland an Leute im
	Gesundheitsbereich verteilt. Die Pressevertreter standen Schlange vor dem
	’Schwarzen Café‘ und konnten gar nicht glauben, dass aus so einem kleinen
	und dunklen Büro heraus der Deutsche Ärztetag konterkariert wird.
	Wohlgemerkt in einer Zeit ohne Handy, Computer und Internet. Aber sich zu
	vernetzen war gar nicht so schwer. Es war zu spüren, dass es gärt und
	brodelt, aber ich wusste nicht, kommen die Leute, und wenn, wie viele. Es
	hätte auch schiefgehen können.

	An verschiedene kritische Koryphäen hatten wir Einladungen verschickt, eine
	ganze Weile kam nichts. Als erster hat sich Alf Trojan zurückgemeldet
	(*1944, später Medizinhistoriker mit dem Schwerpunkt soziale Netzwerke).
	Dann hat im Dezember als Erster von den Berühmtheiten Horst Eberhard
	Richter (1923–2011, Psychoanalytiker u. Sozialphilosoph, Atomkraftgegner u.
	Friedensaktivist) zugesagt. Da war mir klar, jetzt läuft es! Es kamen dann
	auch die anderen Großen, wie Hackethal (1921–1997, Spezialist orth.
	Chirurgie, aufsässiger Ärzte-Kritiker, alternativer Krebsarzt. Späterer
	aktiver Sterbehelfer) und Robert Jungk (1913–1994, Zukunftsforscher u.
	Pionier d. internationalen Friedens u. Umweltbewegung).

	Alle Erwartungen wurden übertroffen. Es kamen zum Gesundheitstag mehr als
	12.000 Teilnehmer. Das war überwältigend und hat beim Ärztetag und in den
	Medien ein entsprechendes Echo gefunden. Es gab kein Chaos. Jeder ist
	irgendwie untergekommen in der Szene, das war damals alles noch
	unkompliziert.

	Ich hatte einige Themen konzipiert, wie Kostendämpfung und Krise des
	Gesundheitswesens; Gesundheitsgefährdung durch Umweltschadstoffe und
	Radioaktivität; organisierte Patienteninteressen; die Situation der Frau im
	Gesundheitswesen; die Verantwortung der Medizin in der Dritten Welt. Und
	auch zum Elend der herrschenden Psychiatrie, da hatten wir den
	italienischen Psychiater Franco Basaglia (1924–1980, Vertreter der
	Antipsychiatrie-Bewegung Die Anstalten öffnen!), er ist leider wenige
	Monate später gestorben an seinem Hirntumor. Aus Italien kamen auch die
	Arbeiter-Mediziner mit ihrem System der Selbstorganisation.

	## 250 Veranstaltungen

	Und wir machten eine große Eröffnungsveranstaltung mit dem Thema: ’Medizin
	und Nationalsozialismus, tabuisierte Vergangenheit – ungebrochene
	Tradition?‘. Das war eine enorme Provokation, denn das Thema war damals
	noch tabu, nicht nur in der Ärzteschaft. Das hat der Medizinhistoriker
	Gerhard Baader gemacht, und konzeptionell hat es der Arzt Reinhold Grün
	entwickelt und später protokolliert: ’Der Gesundheitstag 1980 hat zum
	ersten Male eine öffentliche Auseinandersetzung der Mediziner mit ihrer
	jüngsten Vergangenheit möglich gemacht und einen weitergehenden
	Diskussionsprozess eingeleitet.‘

	Das war im völlig überfüllten Audimax, und vorne auf dem Podium, da saß
	natürlich auch Klaus Dörner (*1933, Sozialpsychiater u. Sozialhistoriker,
	Psychiatriereformer, schrieb 1969 seine berühmte Sozialgeschichte d.
	Psychiatrie ’Bürger und Irre‘). Dabei waren auch Heinrich Huebschmann
	(1913–1995, Arzt f. ’Innere und Erinnerungs-Medizin (Psychotherapie)‘) und
	Karl Heinz Roth (*1942, Arzt u. Sozialhistoriker, autonomer Marxist,
	langjähriges Vorstandsmitglied d. ’Stiftung Sozialgeschichte d. 20.
	Jahrhunderts‘. Einer seiner Schwerpunkte: Wirtschafts- u. Sozialpolitik im
	Dritten Reich).

	Aus Frankreich kam Jean Carpentier, ein französischer Kassenarzt, 1979
	brachte der Rotbuch-Verlag sein Buch ’Aufwieglung zur Gesundheit‘ heraus.
	Aus Wien kam der Arzt Werner Vogt (*1938, Gründer d. Arbeitsgemeinschaft
	’Kritische Medizin‘) und der Sozialwissenschaftler Peter Kreisky, Sohn von
	Bruno Kreisky und so weiter. Es kam eigentlich das ganze kritische und
	veränderungswillige Potenzial. Ärzte, Wissenschaftler, Sozialarbeiter,
	Pflegekräfte, Anthroposophen, die dann Witten/Herdecke gegründet haben.

	Wir hatten 250 Veranstaltungen, und man fühlte da eine Energie und Kraft,
	eine Atmosphäre, die auf alle ausstrahlte, und ich war davon überzeugt, das
	hier wird diese medizinische deutsche Welt verändern.

	## Deutsche Ärzteschaft im NS

	Die Beschäftigung mit der Schuld der deutschen Ärzteschaft im NS war uns
	sehr wichtig, unser Interesse war aber nicht die Anklage, sondern die
	Frage: Was macht uns verführbar, wie kommt es dazu, dass der einzelne Arzt
	zum Handlanger des Bösen werden kann? Wo liegen die Gefahren für uns
	selbst, auch gegenüber den Herausforderungen einer modernen, technisch
	hochgerüsteten Medizin?

	Die Ärzteschaft, die ganze Standeswelt, hat sich natürlich gegen solche
	Fragestellungen gestemmt. Erst 1989 konnte ich endlich einen Ärztetag zu
	diesem Thema machen, aber erst nachdem ich als Kammerpräsident mit meinem
	Rücktritt gedroht habe. Dann hatte ich die Mittel zur Verfügung, und wir
	konnten für diesen 92. Ärztetag mit Christian Pross und anderen die
	Ausstellung ’Der Wert des Menschen. Medizin in Deutschland 1918–1945‘
	machen. Das war ein Meilenstein. Pross hat aus dieser Erfahrung heraus dann
	92 das Behandlungszentrum für Folteropfer mitgegründet. Und die
	Initialzündung dafür und für viele andere Initiativen war der
	Gesundheitstag 1980.

	Dieser 1. Gesundheitstag war ein sehr großer Erfolg. Wir hatten uns noch
	zwei Jahre vorher alle geschlagen auf der Straße, weil jeder einer anderen
	K-Gruppe angehörte, aber das hier, das verlief in so einer Art
	strukturierter freier Selbstorganisation, eins griff ins andere, ohne
	hierarchische Struktur und mit großer Toleranz zwischen den einzelnen
	Beteiligten.

	Diese fünf Tage, vom 14. bis 18. Mai, haben 420.000 DM gekostet.
	Eingenommen haben wir 450.000 DM, über Spenden und Teilnehmerbeiträge. Mit
	dem Überschuss haben wir einen Verlag gegründet und dann eine siebenbändige
	Dokumentation der Ergebnisse des Gesundheitstages gemacht. Und da kann man
	heute nachlesen, wie viele Personen und Gruppen damals bereits konstruktive
	Gegenmodelle entwickelt haben. Wir hatten die Vision einer besseren
	Medizin.

	Nach dem Berliner Konzept sind dann 42 Gesundheitsläden deutschlandweit
	entstanden … übrig geblieben bis heute sind nicht so viele, aber in München
	ist ein Selbsthilfezentrum draus geworden, und der Gesundheitsladen Hamburg
	existiert zum Beispiel auch noch, er hat 1981 den 2. Gesundheitstag
	gemacht.

	## Die Welt ist gesünder als je zuvor

	Ein Hauptanliegen der Gesundheitstage war die Entwicklung strategischer
	Konzepte der Gesundheitsförderung, die dann 86 auch durch Milz und Ilona
	Kickbusch, die beide aus dieser Gesundheitsbewegung kommen, in der
	’Ottawa-Charta‘ formuliert worden ist. Das war quasi eine Losung der ersten
	Internationalen Konferenz zur Gesundheitsförderung: Gesundheit für alle bis
	zum Jahr 2000! Heute, 2013, ist das immer noch nicht eingelöst! Daran
	müssen wir mit aller Kraft arbeiten.

	Gut, wir werden alle älter als je zuvor, die Welt ist gesünder als je
	zuvor. Die Umweltschadstoffe sind nicht die Katastrophe – das, was
	ungesünder ist heute, was krank macht, ist das Zerbrechen sozialer
	Bindungen. Die Zerstörung des sozialen Bindegewebes ist das eigentliche
	Problem. Die Geldgier spielt eine zentrale Rolle. Sicher, auch ich bin
	geldgierig, ich habe auch lieber 10.000 als nur 2.000 Euro Rente im Monat.
	Ja, ich bin schon Rentner, weil man bei der Ärzteversorgung früher in Rente
	geht … wir sind privilegiert.

	Nein, was ich meine, ist die ins Unermessliche gewachsene Geldgier. Diese
	eiskalte Egozentrik aller Beteiligten spaltet das gesellschaftliche
	Zusammenspiel, verhindert jede Entwicklung, macht Depressionen und
	Herzkrankheiten. Das bildet sich auch statistisch ab. Die Lebenserwartung
	bei denen, die unten sind, weniger gebildet und arm, ist zehn Jahre kürzer.
	Die sind auch noch ein bis zwei Jahre länger chronisch krank. Also, die
	wirkliche Problematik in der Gesundheitsversorgung der Bevölkerung ist die
	soziale Ungleichheit. Die abzubauen, muss alles Ziel der modernen
	Gesundheitspolitik und modernen Medizin sein!“

	Uns entringt sich ein überraschtes Lachen. Aber Ellis Huber lässt sich
	nicht irritieren.

	## Mitmenschlichkeit und Solidarität

	„Mit dem Untergang des Sozialismus ist die soziale Frage ja nicht
	verschwunden! Irgendwo muss es mal anfangen, und in der Medizin, wie wir
	sie verstehen, geht es genau darum, dem Menschen Autonomie, Freiheit und
	auch soziale Geborgenheit zu vermitteln.

	Und dazu gehört natürlich auch ganz klar die Frage: Wem gehört eigentlich
	ein Gesundheitswesen in einer Bevölkerung? Dem Kapital mit seinen
	gesundheitsfremden Interessen oder der Bevölkerung mit ihren Bedürfnissen?“

	Sein Ton wird ausgesprochen salbungsvoll.

	„Ganz besonders im Gesundheitswesen soll Mitmenschlichkeit und Solidarität
	praktisch erfahrbar sein, und wenn wir die Gesundheitswirtschaft
	nonprofitgesteuert aus den Kapitalinteressen rausziehen, als
	Gemeinwirtschaft betreiben, ist es machbar. Produzieren wir doch eine
	Wirtschaftslandschaft, die nicht mehr dem Geld nachjagt, sondern sozialen
	Gewinn und soziale Entwicklung organisiert.

	Seit zehn Jahren wissen wir aus der Neurobiologie, dass das Gehirn keine
	Maschine, sondern ein Sozialorgan ist. Benutzen wir es. Die Bedingungen
	sind gut. Es rumort in diesem Land, wir sind in einem Umbruch. Dieses Land
	hat nur die Alternative, dass wir in 20 Jahren hier die T-Shirts für die
	Chinesen nähen oder dass wir eine Gesellschaft schaffen, die sich produktiv
	mit Menschlichkeit, mit Achtsamkeit und Ehrfurcht, auch im Umgang mit der
	Natur entfaltet. Diese beiden Alternativen gibt es.“

	Wir bitten unseren Gastgeber, wieder zur Realität zurückzukehren.

	„Gern! Das Konzept einer weltweiten vernünftigen Gesundheitsversorgung ist
	ganz schlicht: Jeder Mensch gibt den Zehnten seines Einkommens und
	Vermögens für die Mitmenschen. Früher gab man den Zehnten für Gott und den
	Kaiser, heute soll man ihn eben für den Mitmenschen geben. Das würde
	’Gesundheit für alle‘ finanzieren und einiges mehr.“

	Sein Tonfall wechselt und bekommt Schärfe.

	„Und nun konkret, hier bei uns, als ersten Schritt: Wenn wir ein
	ausreichendes Grundeinkommen sicherstellen für jeden Bürger, könnten wir
	die gesamte Verwaltungsbürokratie des sozialen Sektors schleifen und die
	Bürokraten in die Pflegeberufe stecken. Damit wäre schon ein riesiger
	Problemkomplex aufgelöst.

	## Überflüssige Pharmaindustrie

	Zum anderen, was ganz klar ist, wir haben ein System, wo die Bürger 200
	Milliarden Euro im Jahr abgeben für die Gesundheitsversorgung. Das ist
	enorm viel Geld! Wenn es gelingt, diese 200 Milliarden, wenn wir die aus
	den Kapitalinteressen rausziehen und damit eine am Gemeinwohl orientierte
	Wirtschaftsformation machen …“

	Auf unsere Frage, was die Pharmaindustrie dazu sagen wird, antwortet er
	ohne Zögern:

	„Wer ist die Pharmaindustrie?! Die ist überflüssig. Sie hat etwa 8 Prozent
	der Geldressourcen im Gesundheitswesen. Alles wird doch von Ärzten
	verschrieben und verordnet. Und wenn 150.000 Ärzte sich nicht mehr zum
	Handlanger der Pharmaindustrie machen, wird das enorme Auswirkungen haben.

	Die Ärzte sollen lieber die Fähigkeiten von Menschen fördern, sich
	selbstheilend zu entwickeln. Ich, wäre ich verantwortlicher
	Gesundheitspolitiker, würde den Ärzten mehr Geld geben, und zwar dafür,
	dass sie die Pharmaindustrie verraten und der Gesellschaft dienen. Sicher,
	jeder Mensch ist egoistisch und auch ein bisschen altruistisch. Aber ich
	möchte, dass Ärzte ihre innere Energie zu 51 Prozent den Mitmenschen und zu
	49 Prozent dem Ich zuordnen.

	Für diese zwei Prozent bin ich auch bereit, Panzer und Staatsgewalt
	einzusetzen. Mehr will ich gar nicht. Was ich sagen will, wir müssen das
	System der Gesundheitsversorgung radikal ändern. Das Geld ist da! Im Moment
	investieren wir es in Prozesse, die weder helfen noch heilen, in eine
	gewaltige bürokratische Maschinerie und in eine von Geldinteressen
	gesteuerte massive Fehl- und Überversorgung.

	Dafür, dass es auch andere Wege gibt, sprechen solche praktischen
	Erfahrungen, wie man sie beispielsweise im Kinzig-Tal macht. Da läuft seit
	einiger Zeit so ein neues Konzept: ’Gesundes Kinzig-Tal‘. Dort gibt es
	einen Vertrag zwischen der AOK und der Ärztegemeinschaft, er besagt:

	Der Maßstab für eure Arbeit ist die Geldsumme, die die AOK für 30.000
	Versicherte hat. Ich hab gegenwärtig pro Bürger 2.800 Euro pro Jahr für die
	Gesundheitsversorgung. Und das funktioniert. Die sind jetzt sogar 6 Prozent
	preiswerter. Das ist ein bescheidener kleiner Versuch mit großer Wirkung,
	er geht in die richtige Richtung.

	## Regionale Krankenkassen in Selbstverwaltung

	Aber ich kriege natürlich ein derart verkrustetes, vermachtetes,
	verängstigtes, paranoides System nicht einfach transformiert. Das geht nur
	mit Revolutionen und Blut, Mord und Totschlag.

	Was ich aber tun kann, ich muss die Freiheit herstellen, damit die Leute es
	anders machen können. Deswegen haben wir einen Freiheitsparagrafen
	eingeführt, das ist der § 140a im 5. Sozialgesetzbuch. Demnach dürfen die
	beteiligten Kassenärzte und Leute aus sonstigen Gesundheitsberufen alles
	völlig anders machen, nämlich so, wie sie es für vernünftig halten. Es gibt
	nur eine Grenze: Alles, was sie tun, darf unterm Strich nicht mehr kosten
	als das, was sonst im Durchschnitt ausgegeben wird.

	Ich könnte mir so was vorstellen wie regionale Krankenkassen in
	Selbstverwaltung. Also die regionale Gesundheitsgemeinschaft in
	Selbstverwaltung, in einer überschaubaren Region, die kann sich natürlich
	bundesweit vernetzen.

	Das genau war ja mein Versuch, mit der Securvita-Betriebskrankenkasse auch
	eine Gegenwelt anzusteuern. Da bin ich aber gescheitert, nicht am System,
	sondern an Altkommunisten, an DKP-Kadern, die da drin sitzen und mich
	rausgeworfen haben. Das gute Image dieser Kasse ist eigentlich nur die
	Fassade für die Machtaggregation einer einzelnen Person. Aber zurück zu
	unserem Thema.

	Noch mal: Die Gesundheitsversorgung muss im Kern kommunalisiert werden, und
	diese zentrale Steuerungswut muss ein Ende finden. Und völlig klar. Wir
	brauchen Ärzte und Krankenhäuser, in denen sich der Bürger medizinisch gut
	behandelt und betreut fühlt, Krankenhäuser, die dem Patienten dienen und
	nicht den Kapitalinteressen.

	Im Moment wird unser altes Gesundheitssystem zerschlagen. Wir haben eine
	geldgesteuerte Ausbeutung. Der Kapitalismus kolonisiert die individuellen
	Leiber – mit den Ländern ist es vorbei, jetzt werden die Leiber
	kolonisiert, ausgeplündert und ausgebeutet.

	Und wir wissen, die Krankheiten sind die Revolution des Leibes gegen
	unzumutbare Verhältnisse. Ist so! Und das Gesundheitswesen muss diese
	Wunden heilen, die ein entfesselter Kapitalismus schlägt. Es ist völlig
	normal, dass der Kapitalismus das so macht. Aber wir, wir müssen es nicht
	mit uns machen lassen! Das zu lernen und zu praktizieren ist eine Aufgabe
	der gesellschaftlichen Emanzipation.

	Wir haben heute das Internet, in dem sich der Bürgerwille sehr schnell
	äußern und in politische Macht umsetzen kann. Die Gefahr ist natürlich,
	dass der medizinisch-industrielle Komplex das korrumpiert, wie man das hier
	gegenwärtig in vielen Patienten-Foren feststellen kann. Jedenfalls, es muss
	von unten kommen. Die Machtausübung der Führungseliten in Politik und
	Wirtschaft ist einfach mit einem guten sozialen Leben nicht vereinbar!

	## „Dafür braucht man eventuell auch Panzer“

	Was wir jetzt erleben, ist die Endphase eines nicht mehr mit den
	gesellschaftlichen Interessen zu vereinbarenden Systems. Und von daher
	müssen und werden sich neue Gesundheitskulturen entwickeln, wo der
	Einzelne, wenn es ihm dreckig geht, sich darauf verlassen kann, dass man
	ihm wieder auf die Beine hilft, dass man ihn professionell und liebevoll
	pflegt, wenn er alt, gebrechlich oder dement ist, oder auch dass er würdig
	und ohne Schmerzen sterben kann.

	Die Bürger müssen ein Selbstbewusstsein entwickeln und die Chancen
	erkennen. Sie finanzieren ja alles. Das Gesundheitssystem mit seiner
	Finanzkraft ist eine gewaltige gesellschaftliche Ressource, die muss man
	nicht den Zynikern und Egozentrikern überlassen, die müssen wir in unsere
	eigenen Hände nehmen … Ja, ja! Dafür braucht man eventuell auch Panzer und
	… das staatliche Gewaltmonopol.“

	Wir kichern.

	„Was wir aber schon mal haben, auch europaweit, das sind die
	Gemeinwohlökonomie-Zirkel. Solche sozial verantwortlichen und
	sozial-ökologischen Wirtschaftseinheiten gibt es bereits umfangreich, und
	die müssten wir ins Gesundheitswesen integrieren. Das würde die bürgerliche
	Selbstorganisation revolutionieren.

	Das Geld jedenfalls ist nicht das Problem. Es ist die Unbeweglichkeit, auch
	der Ärzte. Ich kann zum Beispiel den Ärzten ein solides, sicheres Einkommen
	geben. Ein Bezahlmodell für Ärzte, die in einem medizinischen
	Versorgungszentrum arbeiten, wie man das in Amerika hat, wäre z. B. ein
	Jahres-Zeithonorar. Wer 150.000 Euro vor Steuern pro Jahr bekommt, dem sind
	10.000 Euro mehr oder weniger nicht mehr so wichtig. Der macht sich weniger
	über sein Geld Gedanken als über die Versorgung der Patienten.

	Es gibt so eine Grenze, das wissen wir aus Amerika, bei der die meisten
	Leute von der Geldorientierung wegkommen. Und am Ende ist das System auch
	noch kostengünstiger. In den USA hat sich beim Preisvergleich im
	Medicare-System gezeigt, am preiswertesten arbeiten Kaiser Permanente und
	die Mayo-Clinic, die sind nonprofit, und es gibt keine kleinlichen
	materiellen Vorgaben für die Behandlung der Kranken wie bei uns.

	Ich habe während meiner Zeit als Kammerpräsident einiges versucht zu
	verändern. In der Ärztekammer hat man ja gar keine Macht, aber öffentlichen
	Einfluss, und den habe ich genutzt, um die Missstände anzuprangern.

	Die Krankheit unseres deutschen Gesundheitswesens besteht darin, dass alle
	Beteiligten nur die Durchsetzung ihrer Partikularinteressen vorantreiben.
	Gruppenegoistische Profitziele haben absolute Priorität, während soziale
	Verantwortung und die Orientierung an humanitären Werten kaum noch von
	Belang sind.

	Ich habe auch die eigene Kollegenschaft nicht geschont und schon auch mal
	Stundenlöhne und Angestelltenverhältnisse für Mediziner vorgeschlagen. Da
	haben sich natürlich einige von mir abgewandt. Trotzdem bin ich zweimal
	wiedergewählt worden und habe erst 1999 die Mehrheit verloren. Aber das
	hatte den Grund, dass nach der Wende die Ärzteschaft mehrheitlich so einen
	ängstlichen Ruck nach rechts gemacht hat. Ich war ja dann Kammerpräsident
	für ganz Berlin. Als die Mauer fiel, bin ich in die Ärztekammer gefahren
	und habe alle Hebel auf Vereinigung umgestellt. Wir haben unmittelbar
	danach die Ostberliner Ärzte beteiligt, und wir hätten sogar fast noch die
	Polikliniken gerettet.“

	Darüber möchten wir gerne mehr hören.

	## 20 Jahre verloren

	„Die Poliklinik, das war eine Versorgungseinheit, wo ein angestelltes
	Ärzteteam unterschiedlicher Fachrichtungen zusammengearbeitet und die
	Versorgung der Bevölkerung gewährleistet hat. Es gab auch noch
	Ambulatorien, vor allem auf dem Land. Ich habe damals eine Broschüre
	verfasst, ’Zukunft der Polikliniken und Ambulatorien‘, mit exakten
	Wirtschaftsanalysen und Konzepten, Umwandlung in kommunale
	Gesundheitszentren.

	Das hätte man alles zahlen können, das lag bereit, das Modell. Ein paar
	haben wir dann auch hingekriegt. Im Bundesland Brandenburg etwas mehr,
	wegen der Ministerin Regine Hildebrandt. Und diese Broschüre wurde vom
	letzten Gesundheitsminister der DDR, Jürgen Kleditzsch, an alle
	Polikliniken und Ambulatorien geschickt.

	Ich bin auch kreuz und quer durch die Republik gefahren und habe mit den
	Leitern gesprochen, Workshops gemacht. Es war schon zu spüren, dass die
	leitenden Ärzte sich für ein Fortbestehen nicht interessieren. In Bad
	Doberan hat einer wüste Reden geführt gegen die Polikliniken, 14 Tage
	später war er plötzlich weg, er hatte klammheimlich mit dem Apotheker eine
	Arztpraxis gebaut – die Apotheken waren ja mit drin in den Polikliniken in
	der DDR.

	Ich habe mich dafür eingesetzt, dass alle Poliklinik-Leitungen
	ausgewechselt werden. Daraus wurde nichts. Überlebt haben die Polikliniken,
	die schlecht ausgestattet waren, wo die Leitung bei einer Frau lag, die in
	der Partei war.

	Und seit einiger Zeit kommt es mit den Medizinischen Versorgungszentren
	wieder hoch. Wir haben 20 Jahre verloren, aber das ist eben das soziale
	Leben. Das System Polikliniken damals, das hat unsere eigene Ärzteschaft
	letztlich plattgemacht, mit Hilfe der Politik. Es war ein richtiger Kampf.
	Sie haben diese Konkurrenz gefürchtet wie der Teufel das Weihwasser.

	Wir hatten hier in Berlin 13 Poliklinik-Gesundheitszentren beim
	paritätischen Wohlfahrtsverband angesiedelt gehabt. Aber Kleditzsch hatte
	nicht die politische Kraft, Ostinteressen gegen die Westinteressen
	durchzusetzen. Der Einfluss der Ärztefunktionäre war zu stark. Dagegen
	konnte ich allein nicht ankommen.

	Die Politiker hatten die Apotheken rausgenommen und sie der Treuhand
	zugeordnet. Die Apotheker haben sich gefreut und sind schnell reich
	geworden. Die Polikliniken wurden dem Gesundheitswesen unterstellt. Wären
	die Apotheken drin geblieben, die ja wahre Goldgruben sind, sie hätten die
	Polikliniken fast allein finanziert.

	## Errungenschaft der deutschen Arbeiterbewegung

	Die DDR-Ärzte waren ja Spezialisten für den optimierten Einsatz knapper
	Ressourcen und haben damit trotzdem eine gute Versorgungsqualität erreicht.
	Die ticken heute immer noch anders, ein Großteil der Ostärzte.

	Die Polikliniken sind übrigens keine Erfindung der DDR oder der
	Sowjetunion, wie man hier glaubte. Sie sind eine Errungenschaft der
	deutschen Arbeiterbewegung aus der Zeit der Weimarer Republik, das ist dann
	nach 33 zerschlagen worden. Die erste Poliklinik war in Berlin am
	Alexanderplatz, die gibt es heute noch, das AOK-Zentrum.

	Nach dem Krieg gab es dann einen Kampf zwischen dem poliklinischen System
	und dem Niedergelassenen-Konzept. Letzteres hat sich dann leider
	durchgesetzt. Spätestens heute jedenfalls ist die Zeit des niedergelassenen
	Arztes vorbei, das ist Postkutschenreparaturanstalt.

	Ein niedergelassener Arzt ist nicht mehr in der Lage, die modernen und
	hochkomplexen Gesundheitsprobleme zu versorgen. Was wir brauchen, ist eine
	andere Organisation unseres Gesundheitssystems und unserer Geldmittel,
	damit eine gute, zuverlässige und vernünftige Gesundheitsförderung und
	Gesundheitsversorgung für alle dabei herauskommt.“

	29 Aug 2013

	## AUTOREN

	Gabriele Goettle

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