# taz.de -- Keine Hilfe, aber Abschiebung: Magersüchtiges Mädchen soll zurüc… | |
> Eine 17-Jährige flieht mit ihrer Familie nach Deutschland. Sie ist schwer | |
> magersüchtig und bekommt keinen Therapieplatz. Jetzt droht die | |
> Abschiebung. | |
Bild: Mühsam improvisierte Hilfe: Das wichtige tägliche Wiegen übernahm die … | |
Hannover taz | Man könne dem Mädchen geradezu dabei zusehen, wie es immer | |
weniger werde, sagt Karin Loos. Sie ist Geschäftsführerin beim Netzwerk für | |
traumatisierte Flüchtlinge in Niedersachsen (NTFN). Der Fall dieses | |
Mädchens gehört zu denen, die sie richtig wütend gemacht haben. Dabei ist | |
man beim NTFN einiges gewöhnt. Das Netzwerk soll unter anderem dafür | |
sorgen, dass [1][psychisch erkrankte Geflüchtete] ihren Weg zu einer | |
angemessenen gesundheitlichen Versorgung finden. Das ist selten einfach. | |
Aber im Fall von Sofía (Name von der Redaktion geändert) hätte es doch | |
einfacher sein können, ja müssen, findet Loos. Als Sofía zum ersten Mal in | |
die offene Sprechstunde des NTFN kommt, ist sie 17 Jahre alt und kommt in | |
Begleitung eines Therapeuten aus der Kinderklinik. Sie ist schon seit | |
Jahren magersüchtig und nun war ihr Body-Mass-Index (BMI) so niedrig, dass | |
sie stationär aufgenommen werden musste. | |
Üblicherweise erfolgt die Behandlung in zwei Phasen. Die Patient*innen | |
müssen zunächst stabilisiert werden, an Gewicht zulegen, bevor mit der | |
eigentlichen Therapiearbeit begonnen werden kann. Doch genau an dieser | |
Stelle haperte es bei Sofía. Die übliche Akutversorgung von 7 bis 10 Tagen | |
war fast ausgeschöpft, aber eine Weitervermittlung nicht möglich – weil | |
Sofía nur Spanisch spricht. Ihre Familie ist aus Kolumbien geflüchtet. | |
Beim NTFN macht man sich also auf die Suche nach einem stationären | |
Therapieplatz. Doch egal, wie viel die Mitarbeiter*innen hier | |
telefonieren: Es findet sich keiner. „Natürlich haben wir in diesem Bereich | |
ohnehin eine Unterversorgung“, sagt Loos, auch für Patient*innen, die | |
Deutsch sprechen. Aber Sofia wurde nicht einmal auf die Warteliste | |
verwiesen. Man lehnte sie gleich ab, zuckte bedauernd die Achsel, verwies | |
auf andere Einrichtungen. | |
Für die Übergangszeit organisierten die Therapeut*innen mühsam eine | |
improvisierte ambulante Versorgung: Die Hausärztin übernahm das regelmäßige | |
Wiegen, eine niedergelassene Therapeutin, die auch Spanisch sprach, die | |
Therapie. Aber eigentlich war klar: Sofía ist zu krank für eine ambulante | |
Behandlung. | |
Ihr stetig sinkender BMI stellte die Suchenden dabei vor eine zusätzliche | |
Herausforderung: Wenn der zu niedrig ist, scheiden rein psychiatrische | |
Einrichtungen, psychosomatische Kliniken oder Wohngruppen aus. Dann darf | |
die Behandlung nur noch in Kliniken erfolgen, die auch somatische | |
Abteilungen haben und die Notfallversorgung sicherstellen können. | |
Große Hoffnungen setzte man deshalb auf die Medizinische Hochschule | |
Hannover (MHH). Doch auch die lehnte mit Verweis auf die Sprachbarriere ab. | |
„Wir reden hier von einer Schulsprache! Wir werben Fachkräfte aus dem | |
Ausland an, die Spanisch sprechen!“, wundert sich Loos. „Und dann findet | |
sich da niemand, der übersetzen kann? In so einem großen, international | |
aufgestellten Haus? Wo sonst Patienten aus dem Ausland eingeflogen werden?“ | |
Wenn das schon bei einer so gängigen Sprache und klaren Diagnose schwierig | |
sei, könne man sich ja ausrechnen, wie schwierig es für Geflüchtete mit | |
komplexeren Krankheitsbildern und selteneren Muttersprachen aussehe. | |
Es gebe in den stationären psychotherapeutischen Einrichtungen viele | |
Gruppentherapien, erklärt eine MHH-Sprecherin auf Anfrage. Das funktioniere | |
– im Gegensatz zur Einzeltherapie – nicht mit Dolmetscher*innen. | |
## Lange Bearbeitungszeiten der Behörden | |
Das Dolmetscher*innen-Problem ist allerdings in vieler Hinsicht ungelöst. | |
Ob und in welchem Umfang die Kosten dafür übernommen werden, hängt unter | |
anderem vom Aufenthaltsstatus ab. Ausländerbehörden und Sozialämter haben | |
zum Teil Ermessensspielräume, sodass die Bewilligungspraxis unterschiedlich | |
ausfällt, auch lange Bearbeitungszeiten sind ein Problem. Die Beantragung | |
ist mühselig und zeitraubend und benötigt eine gewisse Expertise – das ist | |
in vielen Kliniken und Praxen nicht vorgesehen. | |
Das NTFN unterstützt zwar dabei, trotzdem scheuen viele medizinischen | |
Einrichtungen den Aufwand oder können die Plätze nicht lange genug | |
freihalten. Seit Jahren fordern Beratungsstellen und Sozialverbände | |
deshalb, die Sprachmittlungsleistungen in den Leistungskatalog der | |
Krankenkassen, das Sozialgesetzbuch und das Asylbewerberleistungsgesetz | |
aufzunehmen. | |
Die Ampel hatte das auch in ihrem [2][Koalitionsvertrag] vereinbart – kam | |
aber nicht mehr dazu, es noch umzusetzen. Ob die neue Regierung sich darum | |
kümmert, ist noch nicht raus – erscheint aber eher unwahrscheinlich. | |
## Geringe Anerkennungsquote von Kolumbianer*innen | |
Sofía musste wegen ihres wieder bedrohlich absinkenden BMI erneut stationär | |
aufgenommen werden – aber auch dieses Mal wurde sie ohne Behandlungsplan | |
und Anschlussbehandlung entlassen. Sie bewegt sich damit in einem Bereich, | |
in dem Schäden am Gehirn und an anderen Organen drohen, die irgendwann | |
irreparabel sein könnten, befürchtet ihre Therapeutin im NTFN, Amira | |
Sultan. Seit zwei Jahren geht das nun schon so. Jetzt ist auch noch der | |
Asylantrag der Familie abgelehnt worden, Sofía [3][droht die Abschiebung]. | |
Auch das ist ein altbekanntes Problem: Die Anerkennungsquote ist bei | |
Kolumbianer*innen extrem gering, die anhaltenden [4][bewaffneten | |
Auseinandersetzungen zwischen verschiedenen Guerillatruppen] und Banden | |
gelten nicht als hinreichender Fluchtgrund. Viele Kolumbianer*innen | |
versuchen ihr Glück trotzdem und hoffen, dass sie zumindest vorübergehend | |
bleiben können, wenn sie eine Arbeit haben oder eine Ausbildung durchlaufen | |
– so wie zuletzt die [5][zehn Pflegehelfer*innen in Wilstedt], die | |
Ende 2024 für Schlagzeilen sorgten. | |
Sofía allerdings fehlt dafür die Kraft, fürs Deutschlernen oder um eine | |
Ausbildung zu machen. Ihre letzte Chance wäre nun nur noch die | |
Härtefallkommission des Landes Niedersachsen. | |
20 Mar 2025 | |
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## AUTOREN | |
Nadine Conti | |
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