# taz.de -- Medizinische Versorgung auf der Straße: Krank und obdachlos | |
> In Hamburg sind zwei Obdachlose gestorben, weil sie krank waren und keine | |
> Unterkunft hatten. Durchs Raster fallen auch psychisch Kranke. | |
Bild: Wohin, wenn man krank ist? Für Obdachlose ist das ein Problem | |
BREMEN taz | Zwei Obdachlose sind in Hamburg innerhalb der letzten zwei | |
Wochen gestorben. Beide kamen aus Polen, beide sollen krank gewesen sein, | |
medizinische Hilfe aber abgelehnt haben [1][wie der 47-jährige Macij]. Oder | |
sie nicht in dem Umfang bekommen haben wie die 43-jährige Joanna, die vor | |
genau zwei Wochen auf einer Parkbank in Niendorf starb. | |
Krank – und kein Dach über dem Kopf. Ein solcher Zustand ist Alltag für | |
Obdachlose in Deutschland. So ist bereits ihr allgemeiner | |
Gesundheitszustand schlechter als der von Menschen mit festem Wohnsitz, | |
stellte 2014 [2][eine große Studie] der Technischen Universität München | |
fest. Obdachlose leiden häufiger an chronischen Erkrankungen, haben öfter | |
zu hohen Blutdruck. | |
Außergewöhnlich viele sind psychisch krank: Bei zwei Dritteln aller 232 | |
Wohnungslosen, die an der Studie teilgenommen hatten, wurden eine oder | |
mehrere psychische Erkrankungen festgestellt. Tatsächlich könnten in | |
Wirklichkeit noch mehr psychisch krank sein, sagen die Münchner | |
Forscher*innen. Ausgerechnet „diejenigen mit besonders ausgeprägten | |
psychischen Schwierigkeiten“ hätten eine Studienteilnahme häufig abgelehnt. | |
Zudem lebten alle Befragten in einer Notunterkunft – und nicht etwa auf der | |
Straße. | |
Gleichzeitig fanden die Wissenschaftler*innen heraus, dass nur ein Drittel | |
der Betroffenen in psychiatrischer Behandlung war. Dabei war in vielen | |
Fällen die psychische Krankheit nach eigener Einschätzung der Grund, warum | |
jemand eine Wohnung verloren hat. Andere Krankheiten, sowohl psychische als | |
auch körperliche, können als Folge der Wohnungslosigkeit angenommen werden. | |
## Minikliniken für Obdachlose | |
Es gibt für diese Menschen Hilfsangebote, häufig sind sie | |
spendenfinanziert: Sprechstunden, mobile Arztpraxen. In Hamburg, wo nach | |
Schätzungen 2.000 Menschen wohnungslos sind, unterhält die Caritas mit der | |
„Krankenstube“ sogar eine richtige Krankenstation mit 18 Betten. In | |
Hannover hat das Diakonische Werk zwei Krankenwohnungen mit je sechs | |
Plätzen eingerichtet. | |
Notwendig wurden diese Minikliniken nicht zuletzt deswegen, weil sich für | |
Krankenhäuser seit Einführung der Fallpauschalen lange Liegezeiten nicht | |
mehr lohnen. Doch die beiden Angebote in Hamburg und Hannover richten sich | |
ausschließlich an Menschen mit vorrangig somatischen Beschwerden. Die | |
anderen, die psychisch Kranken, „rauschen durchs System“, wie es der Leiter | |
der Hamburger Krankenstube, Thorsten Eikmeier, nennt. „Wir können sie nicht | |
versorgen“, sagt er. Zum einen fehle das Fachpersonal, zum anderen seien | |
viele psychisch so auffällig, dass sie andere stören oder sogar gefährlich | |
werden könnten. Diese Menschen haben häufig auch Hausverbot in den | |
Notunterkünften. | |
So bleibt ihnen in Hamburg der gelegentliche Kontakt mit einem | |
Streetworker, einem Kollegen von Eikmeier, der gemeinsam für zwei Stunden | |
in der Woche mit einem Psychiater die Betroffenen aufsucht. Jedenfalls | |
theoretisch, denn es gibt derzeit nur einen Arzt, der dazu bereit ist. | |
In Bremen, wo es für diese Menschen bisher gar keine Angebote gab, plant | |
der Senat jetzt ein Heim für psychisch kranke Obdachlose „ohne | |
Krankheitseinsicht“. Der Zusatz ist wichtig. Es geht um Menschen, die eine | |
ambulante oder stationäre Behandlung ablehnen und in den bestehenden | |
Angeboten der Wohnungslosenhilfe nicht richtig aufgehoben sind. | |
## Mit Grippe nicht auf die Straße | |
Das neue Wohnangebot in Bremen soll sehr niedrigschwellig sein, „die | |
bestehende Obdachlosigkeit beenden und den Verelendungsprozess | |
unterbrechen“, heißt es in dem [3][vor einer Woche vorgestellten Konzept]. | |
Neu in Bremen soll es auch ein Krankenzimmer für psychisch kranke | |
Obdachlose mit körperlichen Beschwerden geben – ein neues Angebot des | |
Vereins für Innere Mission in Bremen. Aber zunächst mit nur einem oder zwei | |
Betten und einer Krankenpfleger*in. „Der Druck ist in Bremen im Vergleich | |
mit Hamburg eventuell nicht so groß“, sagt Axel Brase-Wentzell von der | |
Inneren Mission. Die Kliniken würden nach seiner Erfahrung seltener | |
Menschen etwa mit offenen Wunden in die Obdachlosigkeit entlassen. Und wer | |
erkältet sei oder gar eine echte Grippe habe, dürfe in Bremen fast | |
ausnahmslos in der Notunterkunft bleiben. | |
Obdachlose aus Osteuropa bleiben jedoch auch in Bremen von den staatlich | |
geförderten Notunterkünften ausgeschlossen – außer sie haben schon einmal | |
in Deutschland gearbeitet und damit Anspruch auf Sozialleistungen. „Wenn | |
diese Menschen krank sind, dann müssen sie sich wirklich auf der Straße | |
auskurieren“, sagt Brase-Wentzell. „Dass es dafür keine politische Lösung | |
gibt, ist ein Skandal.“ | |
Genau so sieht es Corinna Genz, Sozialarbeiterin in einer der | |
Krankenwohnungen in Hannover. „Das Thema treibt uns alle, die mit | |
Wohnungslosen arbeiten, um.“ Weil sie so viele Anfragen bekommen, hat das | |
Diakonische Werk in Hannover in zwei Zimmern je ein weiteres Bett | |
hinzugestellt, für kranke Obdachlose, für die sich der Staat nicht | |
zuständig erklärt hat. „Es könnten noch viel mehr sein“, sagt Genz. | |
Corinna Genz betreut derzeit einen krebskranken Mann aus Polen, der seit | |
Jahren in Hannover auf der Straße lebt und an seiner Krankheit sterben | |
wird. Er hat jetzt zwar ein Krankenbett, aber seine Versorgung bleibe | |
schwierig, sagt Genz. „Wo bekommen wir das Morphium her? Wer macht eine | |
Computertomografie?“ | |
Mehr darüber, wie Menschen auf der Straße mit Krankheiten umgehen, lesen | |
Sie im aktuellen Wochenendschwerpunkt der taz.nord oder am [4][E-Kiosk.] | |
9 Nov 2018 | |
## LINKS | |
[1] https://www.hinzundkunzt.de/macij-starb-in-einer-harburger-baracke/ | |
[2] https://www.mri.tum.de/pressemeldungen/seewolf | |
[3] https://www.senatspressestelle.bremen.de/sixcms/detail.php?id=308732&as… | |
[4] /!p4350/ | |
## AUTOREN | |
Eiken Bruhn | |
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