# taz.de -- Corona-Impfungen für Kinder: So impft das Ausland

	# taz.de -- Corona-Impfungen für Kinder: So impft das Ausland

	> In dieser Woche sind in Deutschland die Kinderimpfungen angelaufen. Die
	> Unsicherheit vieler Eltern ist groß. Wie gehen andere Länder vor?

	Bild: Auch in Ungarn haben diese Woche die Kinderimpfungen begonnen

	## In den USA zögern viele

	Nach einem ersten Ansturm ist die Nachfrage nach Corona-Impfungen für
	Kinder zwischen 5 und 11 Jahren in den USA aktuell rückläufig. Viele Eltern
	zögern mit der Entscheidung, ihre Kinder impfen zu lassen. Dabei sterben in
	den Vereinigten Staaten noch immer mehr als 1.000 Menschen pro Tag an dem
	Virus.

	Seit dem 2. November ist der Impfstoff von Pfizer und Biontech in den USA
	für Kinder im Grundschulalter erhältlich. US-Präsident Joe Biden
	bezeichnete die Zulassung des Impfstoffes durch die US-Gesundheitsbehörde
	FDA und die Seuchenschutzbehörde CDC als einen weiteren wichtigen Schritt,
	die Pandemie zu besiegen. Doch nach etwas mehr als einem Monat ist klar,
	dass die Verfügbarkeit des Impfstoffs alleine nicht ausreicht, um die knapp
	28 Millionen Kinder im Land gegen das Virus zu immunisieren.

	Falsche Informationen über die Wirksamkeit und Sicherheit des Impfstoffes
	sowie eine fehlende großangelegte Impfkampagne sind dabei nur zwei der
	Hindernisse. Vor allem aber verlangsamen politisch motivierte Beweggründe
	das Vorhaben. „Die größte Herausforderung ist, dass nur eine
	Vertrauensperson, egal ob Arzt oder Familienmitglied, die nötige
	Überzeugungsarbeit leisten kann“, sagte der Leiter der Corona-Task-Force in
	West Virginia, James Hoyer, gegenüber dem Wall Street Journal.

	Wie West Virginia sind es vor allem ländliche, von Republikanern regierte
	Bundesstaaten, die eine niedrige Impfrate aufweisen – und das nicht nur,
	wenn es um Kinderimpfungen geht. Die Politisierung der Pandemie und die
	Verbreitung von Falschnachrichten über das Coronavirus und die Impfstoffe
	haben während der vergangenen zwei Jahre das Vertrauen von vielen
	US-Bürgern in offizielle Behörden erschüttert.

	Laut CDC-Daten haben bis zum 5. Dezember knapp fünf Millionen Kinder in den
	USA zumindest eine erste Impfdosis erhalten. Das entspricht etwa 17 Prozent
	dieser Altersgruppe. Da ein vollständiger Impfschutz erst nach einer
	zweiten Dosis erreicht wird und diese mindestens drei Wochen nach der
	ersten Impfung verabreicht werden sollte, schrumpft der Prozentsatz der
	vollständig Geimpften in der Altersgruppe allerdings auf 4,3 Prozent.

	Bei den Über-18-Jährigen beträgt der Anteil der vollständig Geimpften in
	den USA aktuell etwas mehr als 72 Prozent. Um Eltern und Kindern den Zugang
	zu Corona-Impfungen zu erleichtern, hatte sich die US-Regierung dazu
	entschieden, mehr als 25.000 Kinderarzt- und Hausarztpraxen im gesamten
	Land zu offiziellen Impfzentren zu deklarieren. Hinzu kommen die bereits
	bekannten Impfmöglichkeiten in Apotheken und Drogerien sowie temporäre
	Impfzentren, etwa in Schulen und Kliniken.

	Bereits im Oktober gaben in einer Umfrage knapp ein Drittel der befragten
	Eltern an, dass sie ihre Kinder nicht impfen lassen wollen. Viele sorgen
	sich laut Ärzten vor noch unbekannten Langzeitfolgen des Impfstoffs und
	verweisen auf Herzprobleme, die in einzelnen Fällen bei männlichen
	Jugendlichen nach einer Impfung aufgetreten waren.

	Die Behörden versuchen, die Eltern mit Argumenten zu überzeugen. Die
	CDC-Leiterin Rochelle Walensky sagte im National Public Radio: „Die Risiken
	einer schweren Coviderkrankung für Kinder unter 12 Jahren sind deutlich
	geringer als für ältere Menschen. Das ist wahr. Trotzdem ist es auch für
	sie kein harmloses Virus. Im Gegenteil, Kinder sind an Covid gestorben.
	Kinder mussten ins Krankenhaus eingeliefert werden, lagen auf der
	Intensivstation und kämpfen mit Spätfolgen.“

	Noch ist nicht abzuschätzen, ob die neue Omikron-Variante in den kommenden
	Wochen mehr Eltern dazu bringt, ihre Kinder doch impfen zu lassen.
	Hansjürgen Mai, Washington

	## In Israel stockt das Impftempo seit dem Booster

	„Wir müssen nicht die Ersten sein“, sagt Shahar Levy, Vater eines
	fünfjährigen Jungen, auf einem Spielplatz im Süden Tel Avivs: „Ich bin für
	Impfungen, ich bin selber geimpft, aber was unseren Sohn betrifft, warte
	ich lieber noch ab.“

	So wie ihm geht es vielen Eltern in Israel. Das Tempo des einstigen
	Impfweltmeisters ist erheblich ins Stocken geraten. „Zögerlich“ ist das
	Wort, um die Bereitschaft der Eltern zu beschreiben, ihre Kinder impfen zu
	lassen: Ende November wurden die ersten Kinder der Altersgruppe von 5 bis
	11 geimpft. Zu dem Zeitpunkt gab nur ein gutes Drittel an, ihre Kinder
	impfen lassen zu wollen, 40 Prozent wollten davon absehen. 23 Prozent waren
	unentschieden. Bisher wurden nur 13 Prozent der Kinder in der Altersgruppe
	geimpft.

	Das Zögern hatte sich schon beim Boostern angekündigt. 15 Prozent der
	doppelt Geimpften haben sich bisher nicht boostern lassen. Das könnte an
	einem trügerischen Gefühl der Sicherheit liegen. Die Zahl der
	Neuinfektionen liegt seit Ende Oktober stabil unter der Tausendergrenze.
	Viele Israelis fühlen sich – entgegen der Datenlage – auch mit nur zwei
	Impfungen geschützt.

	Auch in Bezug auf die Kinder wiegen sich viele in Sicherheit. So fragen
	sich Eltern, ob sie ihre Kinder impfen lassen sollen, obwohl die Krankheit
	bei Kindern in der Regel milder verläuft als bei Erwachsenen. Zu ihnen
	gehören auch zahlreiche Mütter und Väter, die selber geimpft sind. Nadav
	Davidovitch, Mitglied im Covid-19-Beratungsstab, beobachtet bei einigen
	Eltern außerdem Sorgen vor unbekannten Langzeitfolgen der Impfung.

	In den sozialen Medien zirkulieren Fake News, die vor einer angeblichen
	Gefährdung der Fruchtbarkeit durch die Impfung warnen. Mit einer
	Informationskampagne versucht das Gesundheitsministerium, dem
	entgegenzuwirken. Zur besten Sendezeit, kurz vor den Acht-Uhr-Nachrichten,
	gehen kurze Clips auf die Sorgen der Eltern ein.

	Transparenz zu schaffen, dürfte einer der zentralen Faktoren sein, um die
	Bereitschaft für Impfungen anzukurbeln. Das zeigt eine vor wenigen Tagen
	veröffentlichte [1][amerikanische Studie zur Impfbereitschaft der
	israelischen Bevölkerung]. Etwa die Hälfte aller Befragten gab an, es
	mangele generell an Transparenz in Bezug auf Covid-19-Impfungen. Sie
	vermissen Informationen zu Nebenwirkungen, aber auch zur Vereinbarung
	zwischen der israelischen Regierung und Pfizer, die unter anderem
	beinhaltet, dass Israel Daten an den Pharmakonzern Pfizer weiterleitet.

	Diese Wahrnehmungen machten den Unterschied in der Bereitschaft der Eltern,
	ihre Kinder impfen zu lassen, so die Studie: Eltern, die sich allgemein in
	Bezug auf die Impfungen gut informiert fühlen, waren etwa dreimal so häufig
	bereit, ihre Kinder impfen zu lassen, als Eltern, die der Meinung waren,
	dass es nicht genügend Transparenz gibt. Gerade für die Unentschlossenen
	ist das Gefühl von Transparenz laut Studie entscheidend: 90 Prozent der
	Unentschlossenen sagen, dass sie bei höherer Transparenz ihre Kinder impfen
	lassen würden.

	Ein Faktor, der bei der Studie zwangsläufig unberücksichtigt geblieben ist,
	ist der Einfluss der neuen Omikron-Variante auf die Impfentscheidung. „Für
	einige Eltern ist Omikron ein Anstoß, ihre Kinder impfen zu lassen“,
	erläutert Davidovitch: „Andere warten nun auf die der Mutation angepasste
	Spritze.“

	Den wichtigsten Anstoß für Impfungen für Kinder sieht Davidovitch in der
	gerade angelaufenen Impfkampagne in Schulen. Damit würden auch Kinder aus
	sozioökonomisch schlechter gestellten Familien erreicht, bei denen die
	Durchimpfung bisher verhältnismäßig niedrig ist. Judith Poppe, Tel Aviv

	## In Schweden nur Impfung für 12+

	In Schweden werden bislang nur Kinder geimpft, die älter sind als 12 Jahre.
	Ihnen wird von der Gesundheitsbehörde auch ausdrücklich eine Impfung
	empfohlen. Als Impfstoff für die Altersgruppe der 12- bis 15-Jährigen wird
	ausschließlich der Pfizer/Biontech-Impfstoff Comirnaty verwendet. Die
	Begründung: Die seltene Nebenwirkung Herzmuskelentzündung (Myokarditis)
	komme beim Moderna-Impfstoff Spikevax vor allem bei jüngeren Geimpften
	häufiger vor als bei Comirnaty.

	Schweden war bei der Impfung für Minderjährige zurückhaltend und empfahl
	diese nur schrittweise. Erst ab August war für 16- und 17-Jährige die
	Möglichkeit der Impfung eröffnet worden. Begründet hatte man die Impfungen
	vor allem mit der steigenden Infektionsrate in dieser Altersgruppe: Man
	hoffe damit, Restriktionen, wie den von vielen SchülerInnen als negativ
	empfundenen Distanzunterricht, vermeiden zu können.

	Gleichzeitig wurde es auch möglich, Kinder ab 12 impfen zu lassen, die
	Vorerkrankungen haben, etwa chronische Atemwegserkrankungen, bei
	angeborenem Herzfehler oder extremem Übergewicht.

	Die allgemeine Möglichkeit zur Impfung von Über-12-Jährigen gibt es in
	Schweden seit Mitte Oktober. In der Altersgruppe der 12- bis 15-Jährigen
	liegt der Anteil der mit zumindest einer Dosis Geimpften derzeit mit 57
	Prozent allerdings am niedrigsten. Zum Vergleich: In der Gesamtbevölkerung
	sind es 85 Prozent.

	Als ausschlaggebendes Kriterium für die Frage der Impfung von
	Minderjährigen [2][nennt der staatliche medizinethische Rat SMER, dass für
	das Kind „der potenzielle Nutzen der Impfung das Risiko überwiegt“], wobei
	auch „die Verteilung von Nutzen und Risiko auf Einzel- und Gruppenebene“ zu
	berücksichtigen sei.

	Bei Kindern unter 12 Jahren sieht man diesen überwiegenden potenziellen
	Nutzen bisher nicht. Laut Untersuchungen komme es bei weniger als einem
	Prozent der infizierten Kinder in dieser Altersgruppe zu – meist leichten –
	Nebenwirkungen, begründet der Rat seine Einschätzung. Die Impfung der
	Kinder sei deshalb „nicht aktuell“. Reinhard Wolff, Stockholm

	## In Frankreich muss die Ethikkommission noch zustimmen

	Nach langem Zögern hat Frankreich am 15. Dezember damit begonnen, nach den
	Jugendlichen auch die 5- bis 11-Jährigen gegen Corona zu impfen. Vorerst
	aber nur die Kinder mit bekannten Risikofaktoren, bei denen man im Fall
	einer Ansteckung mit schweren und gefährlichen Symptomen rechnen müsste.
	Voraussetzung für die Spritze ist daher eine ärztliche Bescheinigung.
	Außerdem sind Kinder zugelassen, die in ihrer Familie mit
	immunitätsgeschwächten Personen zusammenleben, die von ihnen mit dem Virus
	infiziert werden könnten.

	In einer zweiten Phase sollen später, laut Gesundheitsminister Olivier
	Véran voraussichtlich schon ab 20. Dezember, alle 5- bis 11-Jährigen
	geimpft werden, allerdings auf freiwilliger Basis und natürlich nur mit
	Zustimmung der Erziehungsberechtigten.

	Die französische Staatsführung, der man eine chaotische Organisation der
	Prävention seit dem Beginn der Pandemie vorgeworfen hatte, war stolz
	darauf, die Grundschulen trotz anderen Restriktionen weitgehend offen
	gehalten zu haben. Die anfängliche Regel, bei einem positiven Test die
	ganze Schulklasse nach Hause zu schicken, ist im Herbst aufgehoben worden.
	Dafür werden so viele Schnelltests wie möglich gemacht. Außerdem gilt
	erneut für die Schülerinnen und Lehrerinnen in allen Altersstufen
	die Maskenpflicht, und zwar sowohl im Unterricht wie im Hof oder in der
	Kantine.

	Nach Beginn der Impfung der Jugendlichen, die in der Folge für den Besuch
	von Kinos oder Sportzentren und Reisen einen Gesundheitspass mit QR-Code
	erhalten, hat sich die Regierung nicht leicht damit getan, auch den
	schrittweisen Impfschutz für die Jüngeren anzuordnen. Noch steht die
	Zustimmung der nationalen Ethikkommission aus.

	Wie in anderen Ländern lösen die Kinderimpfungen bei den
	Impfgegner*innen besonders heftige Ablehnung aus. Auf ihren Demos waren
	stets Schilder zu sehen mit der Aufschrift: „Rührt unsere Kinder nicht an!“
	Doch das Prinzip Vorsicht geht für die Regierung in diesem Fall vor. Rudolf
	Balmer, Paris

	## In Polen schlagen die Kinderkrankenhäuser Alarm

	In Polen sterben immer mehr Kinder an Covid-19. Wie viele genau es sind,
	weiß niemand. Offiziell heißt es seit Kurzem „mehrere Dutzend“. Bisher
	wurde bei Kindern, die eine Vorerkrankung hatten, diese als Todesursache
	angegeben. Doch inzwischen schlagen Polens Kinderkrankenhäuser Alarm.

	Sie haben auf den Intensivstationen kaum noch Betten frei, Ärzte und
	Pflegepersonal arbeiten am Limit. Im Sommer hatten sie noch in Warschau vor
	dem Regierungssitz für bessere Arbeitsbedingungen und höhere Löhne
	demonstriert, vergebens. Jetzt, in der Hochphase der vierten Coronawelle,
	kündigen viele, um die eigene Gesundheit zu retten.

	Seit dem 16. Dezember werden auch Kinder im Alter vom 5 bis 11 Jahren in
	Polen geimpft. Ältere Kinder werden bereits seit Juni geimpft. Doch obwohl
	das Gesundheitsministerium die Eltern seit dem 12. Dezember über das
	Impfangebot informiert, registrieren diese ihre Kinder nur zögerlich in den
	Impfzentren.

	Auch bei Erwachsenen ist die Covid-Impfquote mit knapp über 50 Prozent
	vollständig Geimpften sehr niedrig. Schuld daran ist auch die katholische
	Kirche, die insbesondere in den Dörfern noch großen Einfluss besitzt. Sie
	hatte zu Beginn der ersten Impfkampagne gewarnt, dass einige Impfstoffe auf
	der Basis von Zellen abgetriebener Föten entwickelt worden seien. Viele
	Gläubige glaubten, dass ihnen Zellen abgetriebener Kinder gespritzt werden
	sollten und lehnten dies als „Versündigung vor Gott“ strikt ab.

	Zwar empfiehlt die Bischofskonferenz inzwischen das Impfen, und Polens
	Regierung wirbt mit einem Fonds, der im Fall eines schweren Impfschadens
	Entschädigungen auszahlen soll, doch die Zahl der Impfwilligen stagniert.
	Weder die täglich 500 bis 600 Covidtoten noch die Gesamtzahl der rund
	90.000 Toten bei einer Bevölkerungszahl von 38 Millionen beeindruckt noch
	jemanden.

	In der öffentlichen Wahrnehmung scheint die eigentliche Gefahr für Polen
	von der polnisch-belarussischen Grenze her zu drohen. Dort versuchen einige
	Tausend Flüchtlinge, in die EU einzureisen. Gabriele Lesser, Warschau

	## In Tschechien fehlen in den Impfzentren Kinderärzte

	Bald, so der Plan der tschechischen Behörden, bald wird in jeder der
	insgesamt 2.500 Kinderarztpraxen der Republik gegen Covid-19 geimpft
	werden. Noch haben bislang nur 200 von ihnen Impfstoff bestellt, in
	Tschechien wird ebenfalls seit dieser Woche für Kinder ab 5 Jahren die
	Impfung empfohlen.

	„Ich glaube, dass die Impfungen erst im neuen Jahr so richtig Zulauf finden
	werden“, sagte die Vorsitzende der Gesellschaft der Ärzte für Kinder und
	Jugendliche, Ilona Hülleová, der Tageszeitung MF Dnes. Bis dahin stellt das
	Impfen der Jüngsten ein ziemliches logistisches Problem dar: In den
	Impfzentren ist nicht immer eine Kinderärztin anwesend. Das aber ist
	gesetzliche Vorgabe. Noch kommen die Kleinen daher nur zu bestimmten
	Impfterminen an die Reihe.

	Gleich zu Beginn der Terminvergabe kam es zu einem Patzer, das
	Registrierungssystem bot auch Impfungen mit Moderna an, die aber für die
	jüngste Altersgruppe gar nicht zugelassen sind. „Wir machen die Impfungen
	vor allem, um die Kinder zu schützen“, meint Ilona Hülleová. Sie selbst
	werde bei Risikopatienten oder chronischen Krankheiten auf jeden Fall eine
	Impfung empfehlen, sagt sie.

	Der Staat schaut dabei genau zu. So dürfen Kinder nur geimpft werden, wenn
	beide Eltern zustimmen. Auf keinen Fall sollte sich ein Kind gezwungen
	fühlen, mahnt der tschechische Ombudsmann Stanislav Křeček. Älteren Kindern
	rät er, sich im Zweifelsfall an das Jugendamt oder ein Gericht zu wenden.

	In Tschechien liegt die Quote der vollständig Geimpften derzeit bei 61
	Prozent, die Sieben-Tage-Inzidenz ist seit Anfang Dezember von rund 1.200
	auf 750 gesunken. Mitte Oktober, als die Impfung von Kindern ab 5 Jahren
	noch in der Zukunft lag, hatten sich in einer Umfrage 42 Prozent der
	Befragten dagegen ausgesprochen. Alexandra Mostyn, Prag

	## In Spanien und Portugal entfällt mit der Impfung die Quarantäne

	Seit Mittwoch können sich in Spanien die 3,2 Millionen Kinder zwischen 5
	und 12 Jahren impfen lassen, wenn mindestens ein Elternteil damit
	einverstanden ist. Impftermine gibt es online oder per Telefon. Private
	niedergelassene Hausärzte wie in Deutschland gibt es in Spanien nicht.
	Diese Aufgaben übernehmen die öffentlichen Gesundheitszentren.

	Die Zentren sowie einige Krankenhäuser sind in den Großstädten für die
	Impfkampagne für Kinder zuständig. In kleineren Orten kommt das
	Impfpersonal auch mal direkt an die Schule. Nur in wenigen Regionen, etwa
	im nordwestspanischen Galizien, werden die Massenimpfzentren, in denen
	derzeit die dritte Dosis für Menschen über 60 verabreicht wird, auch Kinder
	empfangen.

	Die Impfkampagne richtet sich an alle Kinder. Allerdings empfehlen die
	Behörden, Kinder mit Vorerkrankungen bevorzugt zu behandeln. Sobald ein
	Kind beide Dosen erhalten hat, darf es auch dann weiter zur Schule gehen,
	wenn in der Klasse eine Covid-19-Erkrankung verzeichnet wurde. Nicht oder
	nur teilweise Geimpfte müssen in so einem Fall in Quarantäne.

	Als am Dienstag in Madrid erstmals online Impftermine vereinbart werden
	konnten, trugen Eltern in nur wenigen Stunden rund 7.000 Kinder ein. Die
	Gesundheitsbehörden sind optimistisch, was die Impfbereitschaft angeht. Bei
	der Bevölkerung über 12 Jahren haben mittlerweile 91,5 Prozent mindestens
	eine Dosis erhalten, 89,6 Prozent sind komplett geimpft.

	Im benachbarten Portugal sind es sogar fast 100 Prozent. Auch dort haben
	die Behörden vor einer Woche die Impfung für 638.000 Kinder zwischen 5 und
	12 Jahren freigegeben. Die Eltern können ihre Sprösslinge online anmelden.
	Ab diesem Wochenende werden sie dann in Gesundheits- und Impfzentren
	geimpft. Rainer Wandler, Madrid

	18 Dec 2021

	## LINKS

	[1] https://www.brookings.edu/blog/up-front/2021/12/10/what-we-can-learn-from-i…
	[2] https://smer.se/2021/09/16/yttrande-gallande-etiska-aspekter-av-ett-erbjuda…

	## AUTOREN

	Hansjürgen Mai
	Judith Poppe
	Reinhard Wolff
	Rudolf Balmer
	Alexandra Mostyn
	Reiner Wandler
	Gabriele Lesser

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