# taz.de -- Virusexperte über Corona-Gefahr: „Wir unterschätzen die Verbrei… | |
> Die Zahl der Neu-Infizierten könnte bald rückläufig sein, sagt der | |
> Epidemiologe Ian Lipkin. Er selbst befindet sich derzeit in Quarantäne. | |
Bild: Mit dem Coronavirus infizierte Patienten betreten das Nothospital Leishen… | |
taz: Herr Lipkin, wann, glauben Sie, wird der Virusausbruch in China seinen | |
Höhepunkt erreicht haben? | |
Ian Lipkin: Es gibt zwei Zeitpunkte, die wir beachten müssen: Diese Woche | |
werden die meisten Leute in China wieder arbeiten gehen und rund eine Woche | |
später die meisten Schulen wieder öffnen. Wenn man nun noch die | |
Inkubationszeit des Erregers hinzurechnet, die rund sieben Tage beträgt, | |
dann landen wir bei Ende Februar als Höhepunkt. Ab dann sollten wir eine | |
dramatische Reduzierung der Infizierten in China beobachten können – | |
vorausgesetzt, die Maßnahmen hier waren effektiv. | |
Die chinesische Regierung hat es [1][also selbst in der Hand]? | |
Zum Großteil: ja. Allerdings spielt auch das Klima eine Rolle. Wir wissen | |
von Grippen, dass die menschlichen Tröpfchen, die wir aussondern, bei | |
höherer Luftfeuchtigkeit und Temperatur schwerer werden. Das bedeutet, dass | |
sie nicht mehr so weit in der Luft getragen werden und sich so die | |
Ansteckungsgefahr räumlich verringert. Gleichzeitig verbringen die Leute | |
mehr Zeit im Freien, atmen also nicht die gleiche Luft in geschlossenen | |
Räumen. Sollten wir also einen frühen Frühling erleben, würde dies einen | |
deutlichen Unterschied machen. | |
Die Todesrate in Wuhan und Hubei ist deutlich höher als in anderen | |
Provinzen. Was ist der Grund? | |
Das wissen wir noch nicht. Es gibt zwei mögliche Erklärungen. Zum einen | |
kann sich das Virus verändert haben und innerhalb der Quarantäne-Gebiete | |
pathogener, also stärker krankheitserregend, sein als außerhalb, oder es | |
gibt Unterschiede innerhalb der Bevölkerung. Beide Erklärungen halte ich | |
für unwahrscheinlich. Wahrscheinlich ist, dass es Unterschiede bei der | |
Behandlung gibt. Wer eine ordentliche medizinische Betreuung bekommt – etwa | |
auch künstliche Beatmung –, der kommt mit höherer Wahrscheinlichkeit durch. | |
Das versucht die chinesische Regierung in den Griff zu bekommen, indem sie | |
mehr Personal in die betroffenen Gebiete schickt. Allerdings ist es | |
schwierig, weil das natürlich nicht viele freiwillig machen. Aber es gibt | |
solche Freiwilligen. | |
Die Anzahl der Toten steigt nach wie vor deutlich. Würde es Sinn ergeben, | |
die Wiederaufnahme der Arbeit in China weiter zu schieben? | |
Tatsächlich geht die Anzahl von Neuinfektionen langsam zurück, und die | |
Methoden zur Erfassung der Angesteckten werden erfolgreicher. Das ist schon | |
mal ein deutliches Zeichen. Sie müssen bedenken: Derzeit ist das | |
öffentliche Leben in Peking und praktisch ganz China stillgelegt, was vor | |
allem wirtschaftliche Einbußen mit sich bringt. Die Leute versuchen nun, | |
eine Balance zu finden zwischen diesen zwei Aspekten. Natürlich gibt es da | |
keinen perfekten Mittelweg. Sollte es jedoch einen raschen Anstieg geben, | |
nachdem die Leute wieder anfangen zu arbeiten, dann sollten wir einen | |
anderen Weg einschlagen. Und ich vertraue der chinesischen Regierung, dass | |
sie das dann auch tun wird. | |
Die [2][Massenquarantäne] ist einmalig in der Menschheitsgeschichte, über | |
60 Millionen sind in China isoliert. Wie können wir überhaupt wissen, ob | |
diese Strategie erfolgreich ist? | |
Ich glaube nicht, dass man das überhaupt wissen kann, weil es schlicht | |
keine Kontrollgruppe gibt. Die Motivation hinter der Entscheidung der | |
chinesischen Regierung verstehe ich, vor allem weil es am Anfang keine | |
guten Screening-Maßnahmen gab. Aber die interessantere Frage ist doch | |
eigentlich: Was wäre passiert, wenn man früher eingegriffen hätte? Ich bin | |
überzeugt, dass es einen Unterschied gemacht hätte. Das Virus hat sich | |
nämlich eine ganze Weile ausgebreitet, ohne dass die Leute von dessen | |
Existenz wussten. Laut meinem Verständnis war das ein Kommunikationsproblem | |
zwischen der Provinz- und der Zentralregierung. | |
Die KP hat lange verbreiten lassen, nur ältere Menschen mit Vorerkrankungen | |
sterben an dem Virus. Das berühmteste Opfer – [3][der Arzt Li Wenliang] – | |
war 33. Müssen sich alle Altersschichten sorgen? | |
Alte Leute sind anfälliger, weil sie in aller Regel auf das Virus eine | |
schwächere Immunabwehr herausbilden. Wieso es doch auch jüngere Leute | |
tödlich trifft: Viele der Opfer könnten möglicherweise Vorerkrankungen | |
haben, von denen wir bislang nichts wissen. Dass speziell Doktor Li | |
gestorben ist, mag auch damit zu tun haben, dass die Mediziner vor Ort | |
körperlich erschöpft sind von der massiven Arbeitslast. Möglicherweise ist | |
auch die Viruslast, die Mediziner in den Krankenhäusern abgekommen haben, | |
größer. | |
Bei [4][Sars] war die Sterblichkeitsrate gegen Ende der Epidemie deutlich | |
höher als noch am Anfang. Sie behaupten, dass es diesmal anders sein wird. | |
Wieso? | |
Es geht dabei um die scheinbare Sterblichkeitsrate. Derzeit unterschätzen | |
wir nämlich die Verbreitung der Infektionen. Denn es gibt auch Leute mit | |
milden Symptomen, die nicht unter den bestätigten Fällen geführt werden. | |
Sobald wir jedoch in Zukunft Antikörpertests verwenden, werden wir | |
herausfinden, dass die Anzahl von Ansteckungen wesentlich höher war. Ich | |
glaube, dass die Sterblichkeitsrate, die derzeit bei etwa zwei Prozent | |
liegt, am Ende auf deutlich unter ein Prozent sinken wird. Wir können aber | |
nicht ausschließen, dass es anders kommt. Viren können sich an den | |
menschlichen Körper anpassen – und entweder pathogener oder weniger | |
pathogen werden. Das wird sich nur rückblickend rekonstruieren lassen. | |
Ist die mediale Aufregung rund um das Virus übertrieben? | |
Natürlich ist die Ausbreitung des Coronavirus eine Tragödie. Aber die große | |
Sorge hängt auch damit zusammen, dass es sich um einen neuen Erreger | |
handelt. Da das Virus stark übertragbar scheint, werden wir es wohl auch | |
wiederkehren sehen – im Gegensatz zu Sars, das bislang nicht noch mal | |
aufgetreten ist. Das ist ein vernünftiger Grund, auch in Zukunft nach | |
Impfstoffen zu forschen. | |
9 Feb 2020 | |
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## AUTOREN | |
Fabian Kretschmer | |
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