Introduction
Introduction Statistics Contact Development Disclaimer Help
# taz.de -- Dialyseskandal in der Ukraine: Patienten werden besser behandelt
> Die taz hatte über schlechte Behandlungen von Patienten bei der
> Nierenwäsche berichtet. Das zeigte Wirkung.
Bild: Oleg Kolodjuk aus der Stadt Schitomir sagt, in seiner Klinik sei der Pfus…
Melsungen taz | Wenn Journalisten etwas berichten, das für ein Unternehmen
nachteilig ist, kann dieses Unternehmen sich tot stellen, es kann dürre
Antworten per Mail geben oder blumige am Telefon oder es kann zu einem
klärenden Gespräch einladen. Der deutsche Pharmakonzern B. Braun hat sie im
Umgang mit der taz alle genutzt.
Im Jahr 2017 stellte die taz die erste Anfrage an den deutschen
Pharmakonzern B.Braun, weil es in der Ukraine zu Unregelmäßigkeiten mit den
Zwischenhändlern des Unternehmens gekommen war. Ukrainische
Dialysepatienten hatten bei einer Pressekonferenz davon berichtet, dass sie
mangelhafte Ware von diesen Zwischenhändlern erhalten hatten. Ihnen waren
deutsche Produkte von B.Braun versprochen worden, stattdessen erhielten sie
Produkte aus der Türkei, aus Ägypten oder aus der Ukraine.
Die Patienten litten nach der Behandlung unter Allergien, Juckreiz,
Schüttelfrost und fühlten sich, als hätten sie eine schwere Grippe.
Mediziner nennen das einen „Endotoxinschock“ – er entsteht, wenn die
verwendeten Produkte für die Dialyse nicht steril sind; und er kann tödlich
sein.
Der Verdacht: Die Braun-Zwischenhändler in der Ukraine verkaufen
minderwertiges Material an die Krankenhäuser, und das ist gefährlich für
die Patienten. B.Braun wusste seit 2014 von diesem Verdacht, arbeitete aber
weiterhin mit den Zwischenhändlern zusammen. Bis heute werden diese Firmen
autorisiert, B.Braun-Produkte in der Ukraine zu vertreiben.
Auf unsere erste Anfrage reagiert B.Braun per Mail: „Über die von Ihnen
genannten Vorwürfe gegen bestimmte ukrainische Distributoren ist uns nichts
bekannt.“ In den kommenden Monaten, in denen wir recherchierten, fragten
wir wiederholt bei B.Braun an. Die Antworten ähnelten der ersten. Mails der
Pressesprecherin endeten mit dem Satz: „Ich bitte Sie, mich nicht zu
zitieren.“ Irgendwann reagierte das Presseteam von B.Braun gar nicht mehr.
Nachdem wir unsere Recherche im März 2019 in der taz veröffentlicht hatten,
berichteten auch die große Regionalzeitung [1][Hessische Niedersächsische
Allgemeine] und der öffentlich-rechtliche [2][Hessische Rundfunk] über den
Fall und B.Braun nahm Stellung. Wir schrieben daraufhin noch einmal an das
Unternehmen und schickten eine Liste mit Fragen. Wir werden zu einem
Gespräch eingeladen.
***
Melsungen, Frühjahr 2019. Bei der Ankunft am Bahnhof weht ein kalter Wind
und die Wolken hängen tief. Um das ganze Städtchen mit 14.000 Einwohnern
sind verschiedene Braun-Werke gruppiert.
B.Braun möchte mich am Buschberg treffen, Werk W, an der Bundesstraße
stadtauswärts. Hier kann man weit über Felder und Wald schauen. Das Gebäude
von B.Braun Avitum, dem Dialyseanbieter, sitzt als großer, grauer Block
mittendrin.
Ich werde von zwei Mitarbeiterinnen der Pressestelle in Empfang genommen.
Markus Strotmann begrüßt mich, er verantwortet im B.Braun-Vorstand die
Sparte B.Braun Avitum. Er ist ein großer Mann mit zurückgekämmten braunen
Haaren, Brille und einer lauten Stimme.
Er beginnt mit einer Präsentation, die eine Viertelstunde dauern wird, und
stellt das Geschäft von B.Braun in der Ukraine vor. Die Präsentation
schließt mit dem „Code of Conduct“, in dem sich das Unternehmen zu Werten
wie Integrität, Fairness und Nachhaltigkeit bekennt. Punkt sieben des „Code
of Conduct“: Korruptionsvermeidung. Dazu verpflichtet B.Braun alle Händler,
sagt Strotmann. Nach der Präsentation folgt das Gespräch.
taz: Wie haben Sie bei B.Braun unsere Recherche aufgenommen?
Markus Strotmann: „Uns hat der Artikel sehr gewundert, weil wir eine andere
Wahrnehmung der Situation haben. Für uns ist die Ukraine erstmal ein Land
mit einer schwierigen medizinischen Versorgung. Komplexe Therapien für
chronisch kranke Patienten in Entwicklungsländern sind häufig nicht
vergleichbar mit dem, was wir aus entwickelten Ländern kennen. Das ist für
uns Ausgangspunkt der Problematik, dass viele der Symptome, die Sie
schildern, für uns Ergebnis sind des Status des Gesundheitswesens in diesen
Ländern.“
Aber Sie wussten, dass Ihren Distributoren vorgeworfen wird, dass sie in
Korruptionsgeschäfte verwickelt sein sollen und minderwertige Produkte an
die Patienten liefern sollen? Uns hatten Sie ja immer geschrieben, diese
Vorwürfe seien Ihnen nicht bekannt.
„Dafür haben wir keine Belege. In den Jahren 2014 und 2015 gab es Hinweise
oder Behauptungen, dass gefälschte B.Braun-Produkte in Krankenhäuser
geliefert wurden. Dem sind wir damals sehr intensiv nachgegangen, einer
unserer Mitarbeiter ist in Krankenhäuser gegangen, hat mit den
entsprechenden Stellen gesprochen, hat sich Lager angeschaut. Und wir haben
gleichzeitig eine Anwaltskanzlei beauftragt zu prüfen, ob es laufende
Verfahren gibt. Und, das schreiben Sie ja auch selbst: Da ist es nie zu
einer Verurteilung gekommen. Wir haben nie Nachweise dafür finden können,
dass falsche Produkte geliefert wurden.“
Und die Beschwerden der Patienten?
„Wenn Sie ein System haben, bei dem jedes Jahr aufgrund von neuen
Ausschreibungen Verbrauchsmaterialien wechseln, dann kann es zu Reaktionen
beim Patienten kommen. Und der Patient wird wahrscheinlich seine Reaktionen
immer auf die Produkte schieben. Es kann aber sein, dass an dem Tag einfach
die Wasserqualität, die medikamentöse Versorgung oder der Allgemeinzustand
anders ist. Wenn Sie bei einem Patienten bei zwei Dialysebehandlungen den
gleichen Dialysator nehmen und machen beim zweiten Vorgang ein anderes
Etikett drauf, dann wird Ihnen dieser Patient wahrscheinlich sagen: Ich
fühle mich irgendwie anders. Das ist ein ganz menschliches Verhalten.
Deshalb hat für uns das eine erst einmal nichts mit dem anderen zu tun.“
Denken Sie denn, dass die Patienten lügen?
„Nein. Aber ein Patient kann nicht immer beurteilen, woher seine Symptome
kommen. Das hat nichts mit besserem oder schlechterem Material zu tun. Es
kann viele Gründe für diese Symptome geben.“
Tatsächlich ist es sehr schwer nachzuweisen, dass Symptome wie
Schüttelfrost oder ein allergischer Schock auftreten, weil ein
minderwertiges Prädikat bei der Behandlung verwendet wurde. Dieses Argument
tauchte auch während unserer Recherche immer wieder auf. Das sagte unserem
Rechercheteam beispielsweise die Leiterin einer Nierenstation und die
Chefärztin in einem Klinikums im ostukrainischen Saporoschje, in der die
Patienten ihre Dialyse an Geräten von B. Braun erhalten. Die Chefärztin
wurde entlassen, nachdem sie uns einen Vertrag ihres Krankenhauses mit dem
Zwischenhändler Medikalgrup Ukraine gezeigt hatte, in dem es auch um eben
jene Maschinen von B. Braun ging.
Die Patienten, mit denen wir gesprochen haben, sagten uns hingegen, sie
könnten nach jahrelanger Erfahrung mit Dialyse durchaus sagen, wann ein
Präparat besser oder schlechter wirke. Eine Patientenorganisation in dieser
Stadt hat uns Papiere mit hunderten Unterschriften gezeigt, laut denen
Patientinnen und Patienten sich an Geräten von B. Braun nicht gut behandelt
sehen.
Und die Schläuche, die geplatzt sind? Die Kanister, die undicht waren?
„Da ich in dem von Ihnen genannten Fall nicht dabei war, kann ich die
Situation nicht beurteilen, aber natürlich haben Kanister auch mal einen
Transportschaden.“
Wir haben hier einen Brief der Patientenorganisation Gemodializ Kiew aus
dem Jahr 2016, in dem konkret geschildert wird, wie sehr die
Dialyse-Patienten in Kiew leiden, seit sie von Ihrem Zwischenhändler, der
Medikalgrup Ukraine, beliefert wurden: Die Leiterin der
Patientenorganisation spricht von Gliederschmerzen, Juckreiz, Übelkeit bei
zwanzig Patienten. Sind Sie diesen Vorwürfen damals auch nachgegangen?
„Wir haben die Fragen der Patientenorganisation detailliert beantwortet und
deutlich gemacht, dass wir für die Produkte anderer Hersteller keine
Verantwortung übernehmen können.“
Aber sind Sie den Vorwürfen auch nachgegangen?
„Was wir darüber hinausgehend in diesem speziellen Fall gemacht haben, weiß
ich nicht. Aber man muss ganz klar sagen, wir können nicht einzelne
medizinische Indikationen bei Patienten überprüfen.“
Die Adressen Ihrer Zwischenhändler scheinen zum Beispiel auch nicht zu
stimmen. Wir sind sie in der Ukraine abgefahren. Die Adressen, die im
Handelsregister stehen, führen zu ganz normalen Wohngebäuden, niemandem
dort war die Firma bekannt.
„Die Adressen müssen ja gar nicht aktuell sein. Wir hatten vor einigen
Jahren einen Spionagefall in Melsungen. Da wollte eine chinesische Firma
uns ausspionieren. Wissen Sie, warum die Firma keinen Erfolg hatte? Sie
sind mit den Adressen nicht klargekommen. Sie sind zu zwei anderen Stellen
in Melsungen gefahren und landeten im Hauptverwaltungsgebäude und nicht im
Fertigungsgebäude oder im Lager. Ich glaube, mit solchen Sachen muss man
sehr vorsichtig sein.“
Als wir uns später per Mail nochmal bei B.Braun nach den Adressen ihrer
Zwischenhändler erkundigen, erfahren wir: Es sind genau die, die wir
aufgesucht haben.
Wir haben mehrfach versucht, mit den Firmen in Kontakt zu treten. Es ist
uns nicht gelungen.
„Warum auch immer. Leider kann ich mich zu den Kontaktmöglichkeiten anderer
Firmen nicht äußern.“
Dann wird die Stimmung eisig. Markus Strotmann versucht herauszufinden, wer
die Informanten der taz sind, die uns auch Interna von B.Braun verraten
haben. Ich sage dazu nichts, Quellenschutz hat für die taz einen hohen
Wert. Es gibt gute Gründe für Informanten und Whistleblower, anonym zu
bleiben. Vor allem, wenn sie in Ländern arbeiten, in denen Korruption
normal ist, oder wenn sie in einer sensiblen Position sind. Dem
Rechercheteam und der Ressortleitung ist die Identität unserer Informanten
bekannt und wir prüfen unsere Informationen vor der Veröffentlichung
sorgfältig.
Das Gespräch ist zehn Minuten später beendet, es folgt eine Führung durch
die Produktionshalle, dann stehe ich wieder an der Bundesstraße und warte
auf das Taxi.
## Wie ist B.Braun den Vorwürfen nachgegangen?
Als ich zurück in Berlin bin, möchte ich genauer erfahren, wie das
Unternehmen eigentlich die Vorwürfe gegen die Zwischenhändler entkräftet
haben will. Mail an die Pressestelle. Die Antwort kommt nach einigen Tagen:
„Unser Mitarbeiter, der den Geschäftsbereich Dialyse in der Ukraine
betreut, war in den Jahren 2014 und 2015 mehrmals vor Ort. Er besuchte dort
Händler und Krankenhäuser mit dem Ziel, sich ein eigenes Bild zu machen.
Die Besuche unserer Händler – wie zum Beispiel der Medikalgroup – fanden in
deren Geschäftsräumen unter den regulären Firmenadressen statt. Bei den
Krankenhäusern handelte es sich um solche in der Region Kiew, die unter
anderem mit unseren Produkten ausgestattet wurden. Wir bitten um
Verständnis, dass wir aus Vertraulichkeitsgründen keine weiteren Details zu
unseren Kunden veröffentlichen dürfen.“
***
Der Mitarbeiter von B.Braun war also in den Jahren 2014 und 2015 in der
Region Kiew unterwegs. Die taz-Recherchen beziehen sich aber vor allem auf
die Jahre 2016 und 2017 und nicht nur auf Kiew, sondern auch auf
Saporoschje und Schitomir.
## Die Polizei soll die Vorwürfe prüfen
Die Nachforschungen von damals haben also mit unserer Berichterstattung nur
wenig zu tun. Wir konfrontieren B.Braun noch einmal damit und fragen:
Beabsichtigt das Unternehmen, zu den von uns genannten Zeiträumen und
Regionen erneute Untersuchungen anzustellen? Die Antwort bleibt vage:
„Unsere Mitarbeiter und Händler sind unseren hohen B.
Braun-Compliance-Standards verpflichtet. Sollte es Reklamationen oder
Hinweise auf mögliche Unregelmäßigkeiten aus dem Markt geben, gehen wir
diesen selbstverständlich kontinuierlich und unmittelbar nach.“
Rebecca Harms, Grünen-Abgeordnete im Europaparlament, hat B.Braun [3][nach
Lektüre der Dialyse-Recherche in der taz] einen Brief geschrieben und um
eine Stellungnahme gebeten. Harms reist seit Jahrzehnten in die Ukraine,
sie gilt als eine der wenigen deutschen Politikerinnen, die sich Land
auskennen. Nach dem Brief hat sie auch mit dem Unternehmen telefoniert.
„Den beunruhigenden Vorwürfen muss nachgegangen werden“, sagt Rebecca
Harms. „Solche Erfahrungen und Berichte belasten die Gesundheitsreform in
der Ukraine, die ja das Ziel hat, Korruption zu beseitigen und Gelder
effizient einzusetzen.“
Sie habe Kontakt zum ukrainischen Botschafter in Berlin, Andrij Melnyk,
aufgenommen, der ihr versichert habe, dass die Nationale Polizei in der
Ukraine den Vorwürfen nachgehen wird. Rebecca Harms fordert eine
nachvollziehbare Untersuchung, bei der auch B.Braun Unterlagen vorlegen
muss, aus denen hervorgeht, wie das Unternehmen in der Ukraine seine
Nachforschungen angestellt hat.
## Patienten geht es besser
Wenige Wochen nach dem Gespräch mit B.Braun treffen wir einen deutschen
Informanten, der seit langem auf dem ukrainischen Dialysemarkt tätig ist,
und der unsere Recherchen bestätigt. Und wir nehmen nochmal Kontakt zu den
Patientenorganisationen in der Ukraine auf, weil wir wissen wollen, wie es
den Menschen dort jetzt geht.
Unser Text wurde in der Ukraine breit diskutiert, erzählt Oleg Kolodjuk,
einer der Patienten, mit denen wir für unsere Recherche gesprochen haben.
„Ihr habt die ganz schön durcheinander gebracht.“ Er sagt, er habe jetzt
keine Probleme mehr, seine Klinik setze nur noch Originalprodukte ein.
Sergej Makarenko von der Patientenorganisation in Saporoschje sagt, die
zuständigen Leute in den Verwaltungen und in den Krankenhäusern hätten den
Text gelesen. Soweit er das überblicken könne, bekämen die Patienten
derzeit nur noch Originalpräparate. Er hofft, die Zeit der schlechten
Behandlungen ist vorbei.
Mitarbeit: Daniel Schulz, Bernhard Clasen
23 May 2019
## LINKS
[1] https://www.hna.de/lokales/melsungen/liess-bbraun-dialyse-pfusch-ngz-118518…
[2] https://www.hessenschau.de/panorama/billigmaterial-in-der-ukraine-medizinhe…
[3] /dialyserecherche/
## AUTOREN
Steffi Unsleber
## TAGS
Lesestück Recherche und Reportage
Medizintechnik
Pharma
Ukraine
Schwerpunkt Krieg in der Ukraine
taz на русском языке
Medizin
Pharmaindustrie
Pharmakonzerne
Lesestück Recherche und Reportage
Schwerpunkt Europawahl
Osteuropa
Lesestück Recherche und Reportage
## ARTIKEL ZUM THEMA
Krieg in der Ukraine: Der Winter naht
Saporischschja liegt etwa 30 Kilometer hinter der Front. Trotz der
Sommerhitze denken viele Menschen dort schon an die Kälte in ein paar
Monaten.
Antisemitismus-Vorwurf: Friedenspreis stiftet Unfrieden
Dem Journalisten Ruslan Kotsaba soll der Aachener Friedenspreis aberkannt
werden, da er sich antisemitisch geäußert hat. Er entschuldigt sich.
Essay Osteuropa: Einfach mal hinfahren
Viele Deutsche wissen zu wenig über osteuropäische Gesellschaften. Sie
haben es bisher nicht geschafft, die Länder als gleichberechtigt
wahrzunehmen.
Getötete Aktivist*innen in der Ukraine: Ein Mord kostet 500 Dollar
Mindestens zehn ukrainische Aktivist*innen wurden in den letzten Jahren
ermordet. So wie die junge Politikerin Katja Handsjuk.
You are viewing proxied material from taz.de. The copyright of proxied material belongs to its original authors. Any comments or complaints in relation to proxied material should be directed to the original authors of the content concerned. Please see the disclaimer for more details.