# taz.de -- Empfehlung der Ständigen Impfkommission: Unmut über unzureichende… | |
> Die Datenlage für die an Omikron-Varianten angepassten Impfstoffe ist | |
> dünn. Die Stiko empfiehlt einen zweiten Booster weiterhin nur für | |
> Risikogruppen. | |
Bild: In Bremen werden erstmals die überarbeiteten Corona-Impfstoffe verimpft | |
BERLIN taz | Die neue Empfehlung der Ständigen Impfkommission (Stiko) zur | |
[1][Covid-19-Impfung] ist da. Gesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) | |
hatte sie bereits angekündigt und „für jedes Alter eine Botschaft“ | |
gefordert. Hintergrund sind die neuen, an verschiedene | |
[2][Omikron-Varianten angepassten Impfstoffe] und die Frage, wer genau sich | |
denn nun damit impfen lassen soll. | |
„An der grundsätzlichen Indikation ändert sich nichts“, sagt Christian | |
Bogdan, Direktor des Mikrobiologischen Instituts am Universitätsklinikum | |
Erlangen und Mitglied der Stiko, zur neuen Empfehlung. Mehrere Mitglieder | |
der Stiko äußerten sich im Vorfeld kritisch zu politisch geweckten | |
Erwartungen und zu der dünnen Datenlage bei den neuen Zulassungsstudien. | |
Zunächst einmal die Empfehlung in kurzen Fakten: Eine Impfung mit den | |
neuen, an die [3][Omikron-Varianten BA.1 und BA.4/5] angepassten | |
Impfstoffen der Hersteller Biontech/Pfizer und Moderna ist nur für die | |
Auffrischungsimpfung zugelassen und soll hier nun bevorzugt verwendet | |
werden. Eine Auffrischungsimpfung (also dritte Impfung nach der | |
Grundimmunisierung) wird allen Menschen ab 12 empfohlen. Eine zweite | |
Auffrischungsimpfung (also 4. Impfung) wird weiterhin nur Menschen ab 60 | |
sowie jüngeren, immungeschwächten Menschen und Menschen mit besonders hohem | |
Ansteckungsrisiko – etwa Pflegekräften – empfohlen. | |
Die Daten, auf deren Grundlage die neuen Impfstoffe zugelassen wurden, | |
wurden dabei von mehreren Expert:innen kritisiert. So sind für die | |
Zulassung des BA.1-Impfstoffs nur wenige Hundert Proband:innen geimpft | |
wurden. Untersucht wurde im Gegensatz zu den vorhergehenden Impfstoffen | |
lediglich die Antikörperantwort, nicht der Schutz vor Ansteckung oder | |
schwerem Verlauf. Nicht ideal, aber: „Es ist legitim anzunehmen, dass mit | |
einer verbesserten Antikörperantwort ein besserer Immunschutz einhergeht“, | |
sagt Bogdan. | |
## Hausärzt:innen warten auf neue Impfstoffe | |
Ab dieser Woche soll aber auch der BA.4/BA.5-Impfstoff in Deutschland | |
verfügbar sein. Viele Menschen warten – auch auf Empfehlung ihrer | |
Hausärzt:innen –, darauf, denn die Variante BA.5 ist inzwischen absolut | |
vorherrschend in Deutschland. Ausgerechnet bei diesem Impfstoff ist die | |
Datenlage aber noch dünner. Die Hersteller haben hier lediglich eine | |
Mausstudie zur Zulassung eingereicht. | |
„Es ist nicht nachvollziehbar, dass keine Humandaten vorliegen“, sagt | |
Bogdan. „Da stellen sich mir die Nackenhaare auf, aber wir müssen mit dem | |
arbeiten, was da ist“, bekräftigt Jörg Meerpohl, Direktor des Instituts für | |
Evidenz in der Medizin am Universitätsklinikum Freiburg und ebenfalls | |
Mitglied der Stiko. Eine neue Impfung, so Meerpohl, würde auf dieser | |
Grundlage überhaupt keine Empfehlung durch die Stiko bekommen. | |
Bogdan und Meerpohl betonen, dass es keinen Grund zu der Annahme gebe, dass | |
die angepassten Impfstoffe bedenklich seien. Allerdings dürfe es nicht zum | |
neuen Standard in der Zulassung werden, dass Annahmen zur Wirksamkeit und | |
Verträglichkeit allein über Analogien zu vorherigen Impfstoffen getroffen | |
werden. „Omikron gibt es seit neun Monaten, da hätten wir uns seitens der | |
Hersteller mehr gewünscht“, so Meerpohl. „Für die Zukunft ist das keine | |
akzeptable Situation.“ Auch der Vergleich mit den jährlich angepassten | |
Grippeimpfstoffen hinke laut Bogdan, da dieser auf Jahrzehnten an Erfahrung | |
beruhe. | |
## Vierte Impfung für alle, die gut durch den Winter wollen? | |
Zurück zum Bundesgesundheitsminister, der in Wortbeiträgen und den sozialen | |
Medien immer wieder betont, wie nützlich der angepasste Impfstoff auch für | |
Jüngere sei. Also doch eine vierte Impfung für alle, die gut durch Herbst | |
und Winter kommen wollen? | |
Bogdan betont zum einen, dass aktuelle Studien nahelegten, dass die | |
Immun-Vorerfahrung durch Impfung oder Infektion in der Bevölkerung bereits | |
bei 95 Prozent läge. 26 Millionen Menschen hätten sich laut offizieller | |
Statistik seit Anfang des Jahres mit Omikron infiziert. „Diese Zahl können | |
Sie getrost mal zwei nehmen“, so Bogdan. Viele Infektionen werden | |
inzwischen nicht mehr statistisch erfasst, das Testaufkommen ist massiv | |
zurückgegangen. | |
Ein immungesunder Mensch, der dreimal geimpft oder grundimmunisiert und | |
genesen ist, brauche vor diesem Hintergrund erst einmal keine weitere | |
Impfung, erklärt Bogdan zur aktuellen Stiko-Empfehlung. Infektionen, auch | |
wenn sie mit Fieber und Krankheitsgefühl einhergehen, seien aus | |
immunologischer Sicht kein schweres Ereignis und kein Grund für eine | |
Impfung. Bogdan beklagt „die Idee, die in der Bevölkerung | |
bedauerlicherweise durch ungünstige politische Äußerungen getriggert wurde, | |
man müsse jetzt auch harmlose Infektionen verhindern, indem man sich am | |
besten alle drei Monate impfen lässt.“ | |
Bleibt noch die Frage nach Long Covid. Man sehe anteilig deutlich weniger | |
Long-Covid-Fälle als vor der Verfügbarkeit der Impfstoffe und seit Omikron | |
noch einmal weniger, sagt Christine Falk, Präsidentin der Deutschen | |
Gesellschaft für Immunologie und Mitglied des Corona-Expertenrats der | |
Bundesregierung. Sowohl sie als auch Bogdan beklagen aber die Unschärfe in | |
der Diagnose und die schlechte Datenlage insgesamt. Eine Empfehlung für | |
eine vierte Impfung zur Verhinderung von Long Covid lasse sich daraus nicht | |
ableiten. | |
20 Sep 2022 | |
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## AUTOREN | |
Manuela Heim | |
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