# taz.de -- Parasitologe über Läuse: „Wir laufen der Laus hinterher“

	# taz.de -- Parasitologe über Läuse: „Wir laufen der Laus hinterher“

	> Mit den Schulenöffnungen könnten auch die Parasiten wiederkommen.
	> Menschen und Läuse existieren zusammen, sagt der Parasitologe Kosta
	> Mumcuoğlu.

	Bild: Werden erst spät erkannt, da es erstmal nicht juckt: Läuse

	taz am wochenende: Herr Mumcuoğlu, einen Vorteil hatten die coronabedingten
	Schulschließungen ja – nämlich die Abwesenheit von Läusen. Droht uns jetzt
	die nächste Epidemie auf den Köpfen der Kinder?

	Kosta Mumcuoğlu: Gut möglich. Denn selbst wenn nur ein Prozent der Kinder
	mit Läusebefall unbehandelt bleiben, wird die Zahl innerhalb kürzester Zeit
	ansteigen, sobald sie wieder zur Schule gehen. Aber anders als Corona sind
	Läuse kein medizinisches Problem, sondern eher ein psychologisches, ein
	emotionales. Denken Sie an die Leute, die sagen: Bei uns gibt es keine
	Läuse, das haben nur die anderen! Und wenn Sie ein Kind, das einmal hustet,
	nicht nach Hause schicken, aber ein zweites schon, sobald Sie bei ihm eine
	einzige Nisse finden, ist das einfach ungerecht – und in vielen Fällen auch
	unbegründet.

	Aber eine Nisse, also ein totes oder leeres Ei, ist doch eindeutig ein
	Hinweis auf einen Läusebefall, oder?

	Es ist erst mal nur ein Hinweis darauf, dass das Kind vor einiger Zeit
	Läuse hatte. Nicht unbedingt darauf, dass das immer noch der Fall ist. Eine
	meiner wichtigsten Botschaften ist, dass Eltern niemals ihr Kind behandeln
	sollten, wenn sie auf dessen Kopf keine lebendige Laus gefunden haben.

	Das müssen Sie erklären.

	Die Weibchen legen die Eier sehr nah an der Kopfhaut, wo die Temperatur-
	und Feuchtigkeitsverhältnisse optimal für die Entwicklung des Embryos sind.
	Das Ei wird mit einem speziellen Kleber, der aus dem Körper des Weibchens
	ausgeschieden wird, am Haar befestigt. Rund eine Woche nach der Eiablage
	schlüpft die Laus aus dem Ei und hinterlässt die Nisse, welche bis zu acht
	Monate am Haar haften bleibt. Unser Haar wächst ungefähr einen Zentimeter
	pro Monat, die Nissen werden also erst nach zwei bis drei Monaten sichtbar.
	Und dann denken die Eltern: Wenn es Eier gibt, muss es auch Läuse geben.
	Also behandeln sie ihr Kind erneut mit Anti-Läuse-Mittel.

	Ein Läusekreis!

	Ja, denn nach der Behandlung ändert sich das klinische Bild nicht, die Eier
	bleiben immer noch sichtbar. Sie sind nur etwas sauberer geworden, aber
	etwas Totes kann man nicht ein zweites Mal töten. Ein weiteres Problem,
	auch bei tatsächlichem Läusebefall, ist, dass es nur ein bis zwei wirksame
	Läuseprodukte auf dem Markt gibt. Die Eltern gehen also zur Apotheke und
	kaufen das Produkt mit der schönsten Verpackung oder das, was billiger ist.
	Sogar der Apotheker ist nicht unbedingt objektiv, weil er verkaufen könnte,
	was ihm am meisten einbringt. Nach der Behandlung wird die Situation
	vielleicht etwas besser – aber nach ein paar Tagen, wenn wieder Läuse
	gefunden werden, haben die Eltern das Gefühl, dass ihr Kind von Neuem
	infestiert wurde. In Wirklichkeit sind sie die Parasiten wegen der
	wirkungslosen Mittel nie ganz losgeworden.

	Woran erkennt man, ob ein Anti-Läuse-Mittel wirkt?

	Alle Silikonprodukte haben den Vorteil, dass sie nicht toxisch, also nicht
	durch Gift, töten, sondern physikalisch. Die Laus wird erstickt und kann
	keine Resistenz entwickeln. Bei allen toxischen Produkten hingegen tut sie
	das. Fragen Sie auch im Freundeskreis herum, welches Mittel gut wirkt, das
	ist meist die beste Informationsquelle.

	Und was ist das wichtigste Werkzeug im Kampf gegen Läuse?

	Der Läusekamm! Er hilft sowohl bei der Diagnose als auch bei der
	Behandlung. In einer Studie haben wir Kinder zuerst mit den Fingern
	untersucht und danach noch mal mit dem Kamm. Bei der Untersuchung mit dem
	Läusekamm fanden wir bis zu fünfmal mehr Kinder mit Läusebefall als mit der
	visuellen Fingermethode. Der Kamm ist aber auch nützlich, um die toten und
	lebenden Läuse und Eier zu entfernen und um zu prüfen, ob die Behandlung
	erfolgreich war und alle lebenden Läuse schon tot sind. Zuletzt kann man
	den Kamm auch nach der Behandlung zusammen mit Conditioner für die
	Entfernung der Nissen benutzen. Nicht umsonst existieren Läusekämme schon
	seit mindestens 3.000 Jahren.

	So lange schon?

	Ja, wir haben Kopfläuse und Eier in etwa 2.000 Jahre alten Exemplaren
	gefunden. Wir haben aber gute Gründe zu glauben, dass die Kämme, die 3.000
	Jahre oder noch älter sind, nur zur Läusekontrolle gebraucht wurden. Zum
	Haarekämmen allein brauchen wir diese engstehenden Zinken nicht. Außerdem
	haben wir auf mumifizierten menschlichen Überresten Eier gefunden, die
	9.000 Jahre alt waren. Läuse begleiten uns, seit sich der Mensch von den
	Affen getrennt hat. Also existieren Menschen und Läuse seit circa sechs
	Millionen Jahren zusammen.

	Und es gibt offenbar keine Chance, sie loszuwerden.

	Dabei sollte das im Prinzip ziemlich einfach sein, schließlich leben diese
	Parasiten nur an einem ganz bestimmten Ort und sind nicht, wie andere, im
	Innern unseres Körpers. Aber wir machen einfach viele Fehler. Zum Beispiel
	dauert es nach dem ersten Befall vier bis acht Wochen, bis der Juckreiz
	eintritt und das Kind sich ständig kratzt. Um das nachzuprüfen, habe ich
	mich auch einmal selbst mit Läusen infiziert. Wenn Eltern Läuse finden,
	fragen sie sich, mit wem das Kind gestern gespielt hat. So einfach ist es
	nicht. Wer schon vorher einmal Läuse hatte, bei dem erinnert sich der
	Körper an die Antigene der Parasiten und der Juckreiz beginnt früher. Wer
	wiederum schon lange mit Läusen infiziert ist, leidet nicht mehr so sehr
	unter dem Juckreiz, da dieser mit der Zeit nachlässt.

	Als ich zum ersten Mal Läuse hatte, hat es bei mir auch noch nicht gejuckt,
	dabei hatte ich schon recht viele Tiere auf dem Kopf.

	Wegen dieser Verzögerung des Juckreizes laufen wir der Laus ein bis zwei
	Monate hinterher. Während dieser Zeit vermehren sich die Läuse und werden
	auf andere Menschen übertragen.

	In den Vereinigten Staaten gibt es in den Schulen die sogenannte „No nit
	policy“: Jedes Kind mit Nissen wird sofort isoliert.

	Die Schulkrankenschwester schaut flüchtig auf die Haare, und sobald sie ein
	Ei oder eine Nisse gesehen hat, wird angenommen, dass das Kind mit lebenden
	Läusen infiziert ist. Es wurde in mehreren Studien gezeigt, dass
	Schulpersonal nicht geeignet ist, Kinder zu untersuchen. Das, was
	Schulkrankenschwestern in den USA für Läuse gehalten haben, waren zum
	großen Teil überhaupt keine, sondern alte Nissen oder Schmutz. Aber
	trotzdem werden sofort die Eltern angerufen, damit sie das Kind nach Hause
	bringen. Es gibt tausend Gründe, weshalb das nicht gemacht werden sollte.

	Welche Gründe sind das?

	In vielen Ländern braucht das Schulpersonal die Erlaubnis der Eltern, um
	das Kind auf Läuse zu untersuchen. Und mit Anti-Läuse-Präparaten behandeln
	dürfen sie sie sowieso nicht. Besser wäre, die Schule schickt einen Brief
	an alle Eltern und bittet sie, ihre Kinder zu untersuchen und
	gegebenenfalls zu behandeln. Dann weiß auch nicht gleich jeder, welches
	Kind angeblich Läuse hat. Das nämlich belastet die Kinder emotional. Ich
	arbeite seit 35 Jahren mit diesem Problem, habe Tausende von Kindern
	untersucht und ich weiß, dass die „No nit policy“ keinen Effekt hat. Der
	beste Beweis ist, dass auch heute noch Millionen von Kindern in den USA
	wegen Läusen behandelt werden.

	Es gibt immer wieder Forderungen nach einem nationalen Läusetag.

	Ja, an dem sollen alle Eltern ihre Kinder auf Läuse untersuchen und einen
	Befall behandeln. Ich glaube, das ist praktisch unmöglich und wird ziemlich
	sicher nicht passieren.

	Warum?

	Erstens können, wie schon erwähnt, die wenigsten Menschen eine Laus
	identifizieren. Und zweitens gibt es auch diejenigen, die niemals erlauben
	würden, dass ihr Kind in der Schule untersucht wird. Selbst wenn sie einen
	Brief bekommen mit der Bitte, ihr Kind zu untersuchen und wenn nötig zu
	behandeln, werden sie den Brief unterschreiben, ohne es gemacht zu haben.

	Es gibt also keine Lösung, wie wir Läuse dauerhaft loswerden?

	Mit Läusen ist es wie mit vielen anderen Situationen des Lebens: Sie sehen
	klein aus, sind aber schwer zu kontrollieren. Wir leben in einer modernen
	Gesellschaft, wir lösen so viele Probleme, wir schicken Leute auf den Mond
	– aber die Läuse werden wir nicht los. Wahrscheinlich werden sie so lange
	existieren wie die Menschheit.

	28 Aug 2021

	## AUTOREN

	Natalie Tenberg

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