# taz.de -- Neue Therapie gegen Epstein-Barr-Virus: Spender-T-Zellen gegen das … | |
> Bei der adoptiven Immuntherapie geben gesunde Menschen Immunzellen her. | |
> Das könnte gegen das Epstein-Barr-Virus helfen. | |
Bild: Eine T-Zelle unterm Elektronenmikroskop | |
Im Jahr 1823 wurde das erste Mal eine junge Mutter mit dem Blut eines | |
anderen Menschen vor dem Tod gerettet. Schon seit 40 Jahren werden mit | |
Stammzellentransplantationen Menschen mit Blutkrebs erfolgreich behandelt. | |
Weniger bekannt ist eine andere Art von Transplantation: Bei der | |
sogenannten [1][adoptiven Immuntherapie] profitieren immunkranke | |
Patient*innen von den Immunzellen gesunder Spender*innen. | |
Seit etwa 30 Jahren werden so Menschen in einer Krebsbehandlung | |
unterstützt. Forschende der Universität Hannover haben jetzt festgestellt, | |
[2][dass Immunzellspenden auch gegen das Epstein-Barr-Virus (EBV) helfen | |
können]. Ihre Fallsammlung von 34 Patient*innen hat gezeigt, dass eine | |
solche Therapie risikoarm und effektiv ist. | |
[3][Das Epstein-Barr-Virus ist verbreitet]. „Man geht davon aus, dass etwa | |
96 Prozent aller Menschen mit diesem Virus infiziert sind“, sagt Britta | |
Maecker-Kolhoff. Sie ist Professorin an der Medizinischen Hochschule | |
Hannover, ebenso wie Britta Eiz-Vesper. Beide Ärztinnen haben die | |
Fallsammlung maßgeblich gestaltet und ausgewertet. | |
Die meisten Menschen kennen das Epstein-Barr-Virus nur durch eine | |
Krankheit, die bei einer Erstinfektion auftreten kann: Pfeiffersches | |
Drüsenfieber. Extreme Müdigkeit, Halsschmerzen, geschwollene Lymphknoten – | |
all das sind Anzeichen für die Krankheit, die im Fachjargon Mononukleose | |
heißt. Junge Menschen stecken die Infektion gut weg. Gefährlich wird das | |
EBV, wenn es bei immungeschwächten Menschen erneut ausbricht. Dann kann es | |
Lymphknotenkrebs auslösen. Für diese Patient*innen ist die Therapie | |
gedacht. „Aufgrund des großen Aufwands kommt sie für Menschen ohne | |
Immunschwäche derzeit nicht infrage“, sagt Maecker-Kolhoff. | |
## Genau auf das Virus gerichtet | |
Um den Patient*innen helfen zu können, stellen die Forscher*innen | |
ein sogenanntes Zellprodukt her. Zellprodukt meint isolierte Zellen, die | |
genau auf das Virus gerichtet sind. In Beuteln werden sie zu den | |
Patient*innen transportiert und über einen Zugang im kranken Körper | |
verteilt. „Wir haben die T-Zellen lediglich angereichert. Die Zellen werden | |
dabei nicht verändert“, sagt Britta Eiz-Vesper. Die gespendeten Zellen | |
gehen in einer Maschine namens Prodigy auf Achterbahnfahrt, durch | |
verschiedene Gefäße und Schläuche. Die gesuchten T-Zellen lassen sich | |
magnetisch von künstlichen Versionen des EBV-Erregers anziehen. Durch | |
dieses Prozedere dauert es in der Regel 16 bis 24 Stunden, bis die Produkte | |
an die Kliniken ausgegeben werden können. Am Ende des Vorgangs bleiben die | |
Zellen übrig, auf die es ankommt. Sie übernehmen stellvertretend die Rolle | |
körpereigener T-Zellen. | |
Es gibt zwei Arten von Immunabwehr: die angeborene und die erworbene. | |
Wichtig in diesem Fall ist die erworbene Immunabwehr, durch die wir im | |
Laufe des Lebens immer besser auf erneute Infektionen reagieren können. | |
Wenn sich Menschen zum Beispiel mit Erkältungsviren infizieren, bildet der | |
Körper im Knochenmark T-Zellen aus, die dann im Blut schwimmen. Sie sind | |
eine Untergruppe der weißen Blutkörperchen, können nach einmaliger | |
Infektion bekannte Erreger identifizieren und bekämpfen. Dass T-Zellen | |
Erreger erkennen, liegt am Schlüssel-Schloss-Prinzip. Die Oberfläche der | |
Abwehrzellen kann sich passgenau an Erreger anschließen und sie unschädlich | |
machen. | |
Gegen EBV gibt es im Körper vergleichsweise viele Abwehrzellen, zumindest, | |
wenn das Immunsystem nicht geschwächt ist. 0,1 bis 0,5 Prozent aller | |
T-Zellen gehören dazu. Das liegt daran, dass sich das Virus wenig verändert | |
– im Gegensatz zu Erkältungsviren. Deshalb ist das Epstein-Barr-Virus meist | |
ungefährlich – auch, wenn es ein Leben lang in Körperzellen schläft. Es | |
bricht nach einer Erstinfektion meist nicht erneut aus – außer, wenn das | |
Immunsystem künstlich oder durch Krankheiten geschwächt ist. In der | |
Patientenkohorte in Hannover hatte der Großteil gerade Stammzellen oder ein | |
neues Organ erhalten. | |
Im Register der Universität Hannover seien allein 4.500 Spender*innen | |
angemeldet, sagt Eiz-Vesper. Es war weltweit das erste umfassende Register | |
für Knochenmarkspenden. Die meisten Spender*innen kommen aus Hannover | |
und Umgebung. Auf dieses Register haben die Forscher*innen auch | |
zugegriffen, als sie die Wirkung gespendeter T-Zellen testeten. | |
## Klinische Studie in Vorbereitung | |
„Wir haben eine unglaubliche Spendebereitschaft“, sagt Eiz-Vesper. Und das, | |
obwohl es sehr schnell gehen muss. In nur sieben bis 14 Tagen brauchen die | |
Patientinnen und Patienten die T-Zellen. Um die T-Zellen zu entnehmen, | |
werden die Spender*innen an Maschinen angeschlossen, durch die ihr Blut | |
läuft – ähnlich wie bei einer Dialyse. Die Automaten entnehmen dann die | |
Zellen. Eine Vollnarkose ist nicht nötig. | |
Bisher haben die Forscher*innen in Hannover noch nicht genug | |
Patient*innen getestet. Sie sprechen deshalb von einer | |
Patientenkohorte. Eine klinische Studie ist das noch nicht. Die werde | |
gerade vorbereitet, sagt Britta Maecker-Kolhoff. Die Behandlung von | |
Patient*innen gegen andere Viren laufe aber schon gut: „Diese | |
Zellprodukte werden in Hannover hergestellt, aber deutschland- und | |
europaweit angewendet.“ | |
Die beiden Wissenschaftlerinnen hoffen, dass die adoptive Immuntherapie | |
noch bekannter wird. Dazu müssen mehr Ärzt*innen davon erfahren. Nach der | |
Transplantation von Immunzellen seien die Probleme meist gut in den Griff | |
zu bekommen. Bisher haben sie in Hannover 500 Zellprodukte gegen | |
verschiedene Viren hergestellt. | |
25 Oct 2023 | |
## LINKS | |
[1] https://www.dzif.de/de/glossar/adoptive-immuntherapie | |
[2] https://www.mhh.de/presse-news/mit-individueller-immuntherapie-schwere-ebv-… | |
[3] /Epstein--Barr--Virusunter-Verdacht/!5825729/ | |
## AUTOREN | |
Lisa Bullerdiek | |
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