# taz.de -- Linken-Abgeordnete über trans Rechte: „Hürdenläufe sind nicht … | |
> Trans Personen sollen Anspruch auf bestimmte Leistungen bekommen, sagt | |
> die Linke Doris Achelwilm. Etwa, um Perücken oder Operationen finanzieren | |
> zu können. | |
Bild: Doris Achelwilm | |
taz: Frau Achelwilm, Sie fordern und beantragen im Bundestag, dass die | |
Krankenkassen die Bedarfe von trans Personen anerkennen. Was genau heißt | |
das? | |
Doris Achelwilm: Trans Personen müssen die nötigen und von ihnen | |
[1][gewünschten Behandlungen] vornehmen können, sofern sie ein Rezept und | |
die Überweisung dafür haben. Derzeit läuft es über den Umweg von Anträgen, | |
die die Krankenkassen prüfen. Manche werden bewilligt, zu viele aber | |
abgelehnt. | |
Um welche Anträge geht es dabei? | |
Die trans Gesundheitsversorgung umfasst Hormonersatztherapie, Hilfsmittel | |
wie Perücken und Kompressionswesten, Logopädie, dauerhafte Haarentfernung | |
sowie chirurgische Eingriffe im Brust- und Genitalbereich. Hormonbehandlung | |
und Logopädie gehen per Rezept. Für alles andere muss die Kassenleistung | |
individuell beantragt werden. Das kann von den Krankenkassen bewilligt | |
werden, muss aber nicht, solange es keinen gesetzlichen Leistungsanspruch | |
gibt. | |
Den fordern Sie aber? | |
Ja. Wir wollen, dass diese Gesundheitsleistungen gesetzlich garantiert | |
sind, sofern sie auf Wunsch und nach Rücksprache verordnet wurden. Wenn | |
eine Person mit ihrer Geschlechtsidentität und ihrem Körper nicht | |
selbstbestimmt umgehen darf, und wenn sie nicht bewilligt bekommt, was sie | |
braucht, um sich okay fühlen zu können, macht genau das nachweislich krank. | |
Die ewigen Hürdenläufe sind nicht länger zumutbar. Auch die Vorgabe von | |
Psychotherapien als Ersatz der eigentlich gefragten Leistungen vonseiten | |
der Kassen muss beendet werden. | |
Was genau passiert da? | |
Aktuell verpflichten die Kassen trans Personen vor Bewilligung einer | |
geschlechtsangleichenden Maßnahme zu zwölf Sitzungen à 50 Minuten | |
psychotherapeutischer Art. Dieser hoffnungslos veraltete, fachlich | |
unseriöse Ansatz darf nicht mehr praktiziert werden. Psychotherapien müssen | |
berufsrechtlich sowieso auf eigenen Willen erfolgen, nicht fremdbestimmt. | |
Die Bundespsychotherapeutenkammer kritisiert dieses Vorgehen der Kassen | |
deutlich. Es darf auch nicht darum gehen, hier Kosten für medizinische | |
Maßnahmen zu sparen. | |
Ist Psychotherapie nicht selbst ganz schön teuer? | |
Wir brauchen jeden Therapieplatz [2][für Menschen mit psychischen | |
Erkrankungen, die eine Therapie wollen.] Aber nicht für unnötige, | |
unwirksame Zwangstherapien. | |
Soll es keine psychologische Beratung mehr geben? | |
Doch, wer sie möchte, kann sie in Anspruch nehmen. Aber so, wie das | |
momentan läuft, ist das vielfach Schikane für die Betroffenen. Wir fordern | |
deshalb, das Antragsverfahren durch die direkte Abrechnung medizinischer | |
Behandlungen mit den Kassen zu ersetzen. | |
Ist dafür eine Gesetzesänderung nötig? | |
Theoretisch können die Kassen selbst ihre Vorgaben schon jetzt deutlich | |
verbessern, das ist ja auch eine Frage von Richtlinien und genutzten | |
Spielräumen. Aber um die ablehnende und verzögernde Praxis der Kassen | |
stabil zu ändern, muss letztlich der Gesetzgeber ran. | |
Anfang 2022 ersetzt die Weltgesundheitsorganisation die Diagnose | |
„psychische Identitätsstörung“ bei trans Personen zugunsten einer | |
„Geschlechtsinkongruenz“ in der internationalen Klassifikation von | |
Krankheiten und Gesundheitsproblemen. Welche Auswirkungen hat das auf die | |
deutschen Regelungen? | |
Nötig ist jetzt, gesetzlich zu verankern und klarzustellen, dass es | |
international anerkannte neue Standards und Fortschritte gibt. Trans | |
Personen dürfen nicht länger pathologisiert werden, jetzt muss es darum | |
gehen, geschlechtliche Selbstbestimmung anzuerkennen und dafür die | |
bisherigen Barrieren im Gesundheitssystem abzubauen. | |
Was bedeutet die bisherige Praxis für trans Personen? | |
Sie müssen sich rechtfertigen, bemustern lassen, dauernd Auflagen erfüllen, | |
Druck und Willkür aushalten. Mit Widersprüchen stehen sie oft allein da. | |
Nicht zuletzt hängt es vom sozialen Status ab, ob sie sich die nicht | |
bewilligten Leistungen selbst finanzieren können oder nicht, wie sie ihre | |
Geschlechtsinkongruenz behandeln können oder ertragen müssen. Aber | |
Gesundheitsversorgung ist ein Menschenrecht, auch auf materieller Ebene, | |
wenn sie Geld kostet. Sie muss für alle zugänglich sein. | |
18 May 2021 | |
## LINKS | |
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## AUTOREN | |
Patricia Hecht | |
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