# taz.de -- Mögliches Corona-Medikament Dexamethason: Hoffnung für Schwerstkr… | |
> Eine britische Studie zeigt: Ein Entzündungshemmer senkt die | |
> Sterblichkeit bei Patienten, die künstlich beatmet werden müssen. | |
Bild: Dexamethason: Der Entzündungshemmer senkt die Sterblichkeit bei Covid19 … | |
BERLIN taz | Im Kampf gegen die Pandemie hat nicht nur die Suche nach einem | |
[1][Impfstoff] Priorität – auch die Forschung nach Medikamenten, die | |
Patienten heilen oder den Verlauf ihrer Infektion mit dem Coronavirus | |
mildern könnten, läuft auf Hochtouren, bislang allerdings ohne nachhaltige | |
Erfolge. In der Nacht zum Mittwoch nun vermeldete der Präsident der | |
[2][Weltgesundheitsorganisation (WHO)], Tedros Adhanom Ghebreyesus, einen | |
„lebensrettenden wissenschaftlichen Durchbruch“: Endlich hätten Forscher | |
der Universität Oxford in einer klinischen Studie ein Mittel identifiziert, | |
das die Sterblichkeit von Covid-19-Patienten nachweislich verringere. | |
Der Wirkstoff Dexamethason, ein Entzündungshemmer, der schon seit | |
Jahrzehnten etwa bei Rheuma oder Asthma verwendet wird, könne die | |
Sterberate bei schwer erkrankten, künstlich beatmeten Covid-19-Patienten | |
auf der Intensivstation um etwa ein Drittel senken, hatten Wissenschaftler | |
der Universität Oxford am Dienstag bekannt gegeben. | |
Der britische Gesundheitsminister Matt Hancock kündigte umgehend an, | |
Dexamethason auf die Liste der Standardverfahren des Nationalen | |
Gesundheitsdienstes NHS zur Behandlung von Covid-19 aufzunehmen. | |
„Dexamethason ist kostengünstig, verfügbar und kann sofort eingesetzt | |
werden, um weltweit Leben zu retten“, sagte Peter Horby, einer der | |
Studienleiter aus Oxford. | |
Wissenschaftler in Deutschland warnten indes vor verfrühter Euphorie. „Die | |
Ergebnisse aus Großbritannien sind erfreulich und deuten auf eine enorme | |
Reduktion der Sterblichkeit hin, allerdings nur bei Patienten mit der | |
schwersten Verlaufsform“, sagte der Präsident der Deutschen | |
Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI), Uwe | |
Janssens, der taz. Bei Patienten, die keinen Sauerstoff und keine | |
künstliche Beatmung brauchten, also nicht so schwer erkrankt waren, habe | |
das Medikament keine Wirkung gezeigt. Zudem handele es sich um vorläufige | |
Daten, die bislang weder in einem Fachjournal veröffentlicht noch durch | |
andere Wissenschaftler begutachtet worden seien. | |
## Belastbare Daten fehlen | |
„Als Heilversuch“ in Einzelfällen und bei sehr schwer erkrankten | |
Covid-19-Patienten sei der Einsatz nach entsprechender Aufklärung zwar auch | |
in Deutschland jetzt schon denkbar, sagte Janssens; in eine entsprechende | |
Leitlinie zur Therapie jedoch solle das Medikament frühestens aufgenommen | |
werden, „wenn eine Publikation mit validen und belastbaren Daten endgültig | |
vorliegt“. | |
Auch der SPD-Gesundheitsexperte und Epidemiologe Karl Lauterbach würdigte | |
die Leistung der britischen Forscher im Gespräch mit der taz als | |
„Durchbruch“: Dexamethason sei ein „relativ sicheres Medikament“, und d… | |
Mechanismus sei „überzeugend“. Dennoch, so Lauterbach, „bleibt eine hohe | |
Sterblichkeit“. | |
Die Daten, die bislang bekannt sind, stammen aus einem Arm der so genannten | |
Recovery Studie mit mehr als 11.500 Patienten in Großbritannien, in der | |
mehrere Therapieansätze gegen Covid-19 in 175 Kliniken untersucht werden. | |
Dabei wird jeweils die Eignung bereits zugelassener Medikamente zur | |
Behandlung von Covid-19 getestet. Die Studie wird von der britischen | |
Regierung mitfinanziert. | |
In diesem Teil der Studie bekamen 2.104 Patienten zehn Tage lang das | |
Medikament Dexamethason, ein Cortison-Derivat, das die Immunreaktionen | |
dämpft, oral oder intravenös verabreicht. Ihre Daten zur Sterblichkeit | |
verglichen die Wissenschaftler mit denen von 4.321 Patienten, die nicht mit | |
Dexamethason behandelt wurden. | |
## Sterblichkeit sinkt um ein Drittel | |
Das Ergebnis: Bei Patienten, die so schwer krank waren, dass sie künstlich | |
beatmet werden mussten, reduzierte Dexamethason die Sterblichkeit um 35 | |
Prozent. Bei Kranken, die lediglich Sauerstoff verabreicht bekamen, wurde | |
die Sterblichkeit um ein Fünftel gesenkt. Bei Patienten mit milderem | |
Verlauf dagegen zeigte Dexamethason keinerlei Wirkung. Basierend auf diesen | |
Zahlen, so die Forscher, würde bei der Behandlung von acht schwerkranken | |
Covid-19-Patienten durch Dexamethason ein Todesfall verhindert. | |
Der Infektiologe Gerd Fätkenheuer vom Universitätsklinikum Köln erklärte, | |
er halte „die noch sehr kursorischen Daten für glaubwürdig“. Die Ergebnis… | |
passten gut zu der von Wissenschaftlern geteilten Annahme, „dass im späten | |
Verlauf der Covid-19-Erkrankung eine Überreaktion des Immunsystems eine | |
entscheidende Rolle spielt“. | |
Ähnlich äußerte sich Clemens Wendtner, Chefarzt der Infektiologie und | |
Tropenmedizin der München Klinik Schwabing. „Der Benefit wird am ehesten | |
auf eine Unterdrückung eines überschießenden Immunsystems in der späten | |
Krankheitsphase zurückzuführen sein“, so Wendtner. Damit sei der erzielte | |
Effekt vermutlich „ein indirekter, nicht primär gegen das Virus | |
gerichteter“. Wichtig sei nun, die Nebenwirkungen des Medikaments aus den | |
Daten herauszuarbeiten, sagte die Leiterin des Schwerpunkts Infektiologie | |
am Universitätsklinikum der Goethe-Universität Frankfurt, Maria | |
Vehreschild. | |
Weltweit haben sich nach Angaben der WHO bislang mehr als acht Millionen | |
Menschen mit dem Coronavirus infiziert; mehr als 400.000 sind an oder mit | |
dem Virus gestorben. In Deutschland müssen derzeit lediglich 429 am | |
Coronavirus erkrankte Menschen intensivmedizinisch behandelt werden. | |
17 Jun 2020 | |
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## AUTOREN | |
Heike Haarhoff | |
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