# taz.de -- Traumatisierte Soldaten: Panikattacken und Depressionen

	# taz.de -- Traumatisierte Soldaten: Panikattacken und Depressionen

	> Aus dem Auslandseinsatz zurückkehrende Soldaten leiden oft an
	> Belastungen. Psychologen kritisieren die Instrumentalisierung durch das
	> Militär.

	Bild: Panikattacken und Depressionen können auch erst Jahre nach dem Einsatz a…

	BERLIN taz \| Die Leidensgeschichte von Johannes Clair begann im Oktober
	2010 in einem Bewässerungsgraben nahe Kundus. Der damals 24-jährige
	Zeitsoldat sollte mit drei anderen einen Außenposten in einem Dorf
	errichten, als sie ein Gewehrfeuer aus dem Hinterhalt in die Deckung trieb.
	Vier Tage lagen er und seine Kameraden in dem Graben unter Dauerbeschuss.
	Am Schluss war er nicht mehr handlungsfähig, fühlte nur noch pure, nackte,
	panische Angst.

	Zurück in Deutschland schien erst einmal alles gut für den ehemaligen
	Fallschirmjäger zu laufen. Er schrieb ein Buch über seine Erlebnisse in
	Afghanistan. Es wurde zum Bestseller. Er hielt Vorträge zum Thema.
	Schließlich nahm er ein Studium auf. Doch kurze Zeit später holte ihn die
	Vergangenheit wieder ein.

	Eigentlich harmlose Alltagserlebnisse katapultierten ihn immer wieder in
	das Grauen des Grabens bei Kundus zurück. Er entwickelte Panikattacken,
	hatte Depressionen und konnte schließlich nicht mehr aus dem Haus gehen.
	Heute weiß Johannes Clair, dass er unter einer Posttraumatischen
	Belastungsstörung litt.

	Solche, auf der Erfahrung eines außergewöhnlichen, lebensbedrohenden
	Ereignisses beruhenden psychischen Beeinträchtigungen sind in den letzen
	Jahren bei aus dem Auslandseinsatz zurückgekehrten Bundeswehrsoldaten
	kontinuierlich gestiegen. Schon 2013 schloss deshalb das
	Bundesverteidigungsministerium einen Vertrag zur Verbesserung der
	therapeutischen Versorgung der Soldaten mit der
	Bundespsychotherapeutenkammer ab.

	## Erleichterungen für Betroffene

	Betroffenen wird jetzt von der Bundeswehr eine ambulante Therapie
	finanziert, die auch in psychotherapeutischen Privatpraxen stattfinden
	kann. Zwischen der Bundeswehr und dem Berufsverband wurden zudem
	regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen vereinbart: „Traumatisierte
	Soldaten werden damit deutlich leichter einen Therapieplatz finden. Sie
	sind nicht mehr ausschließlich auf die überlaufenen Praxen der für die
	Versicherten der gesetzlichen Krankenversicherung zugelassenen
	Psychotherapeuten angewiesen“, so Kammerpräsident Professor Rainer Richter.

	Diese Vereinbarung stößt jedoch nicht bei allen niedergelassenen
	Therapeuten auf Gegenliebe. So erklärte die Internationale Organisation der
	Ärzte zur Verhütung eines Atomkrieges (IPPNW), es sei ein falsches Signal,
	wenn mit der Institution, die ursächlich mit der Entstehung einer
	posttraumatischen Belastungsstörung verbunden sei, Verträge abgeschlossen
	würden.

	## Geheimhaltungspflicht für Soldaten

	Auch die Neue Gesellschaft für Psychologie (NGfP) wendet sich gegen eine
	Instrumentalisierung von Therapeuten durch die Bundeswehr: „Wir kritisieren
	den Rahmen der Abhängigkeit vom Militär, in dem die Therapie stattfinden
	soll“, sagt der NGfP-Vorsitzende Klaus-Jürgen Bruder. Schon zwei Tagungen
	organisierte die NGfP bisher zu dem Thema.

	Als problematisch empfindet der Verband unter anderem auch die
	Geheimhaltungspflicht der Soldaten: „Wir müssen unsere Patienten warnen,
	über kriegsrelevante Details zu reden“, klagt die Psychoanalytikerin Almuth
	Bruder-Bezzel. Das verstoße gegen die analytische Methode der freien
	Assoziation: Alles, was durch den Kopf des Patienten geht, sollte möglichst
	unkontrolliert geäußert werden können.

	Bruder-Bezzel verweist zudem auf die unrühmliche Rolle, die Psychiatrie und
	Psychologie schon in den letzten Weltkriegen spielten. Ärzte, Psychiater
	und auch Psychoanalytiker erwiesen sich als eifrige Erfüllungsgehilfen der
	Militärs, sie waren „die Maschinengewehre hinter der Front“, wie Freud
	einmal treffend bemerkte.

	## Zurück an die Front

	In der Behandlung der „Kriegszitterer“, wie die von den Schrecken des
	Kriegs verängstigten Soldaten im Ersten Weltkrieg genannt wurden, vollzog
	sich ihre Professionalisierung. Erkannte man zunächst noch einen
	Zusammenhang zwischen Kriegserlebnis und Traumatisierung und schrieb die
	Soldaten dienstuntauglich, wurde angesichts der großen Masse von
	Betroffenen ihr Verhalten als psychogene Reaktion interpretiert, die man
	mit Foltermethoden auszutreiben versuchte.

	Auch die zunehmend zu Rate gezogenen Psychoanalytiker deuteten die Symptome
	als innerpsychische Störung, die die Soldaten „an der bedingungslosen
	Hingabe an die Gesamtheit hindere“, so zum Beispiel der Psychoanalytiker
	Karl Abraham, und schickten die Rekruten an die Front zurück.
	Rentenansprüche wurden in den von ihnen ausgestellten Gutachten fast stets
	verweigert.

	Demgegenüber erscheint der Umgang der Bundeswehr mit traumatisierten
	Soldaten heute human. Es gibt eine Psychotraumahotline, Peergruppen, die
	den Betroffenen beratend zur Seite stehen und eine Entschädigung, falls die
	Traumatisierung durch Gutachten bestätigt und innerhalb von fünf Jahren
	nach dem Auslandseinsatz gemeldet wird.

	## Auswirkungen erst Jahre später

	Dennoch meint Johannes Clair: „Der gesamte Anerkennungsprozess ist extrem
	anstrengend.“ Er macht bereits seit 2013 eine von der Bundeswehr
	finanzierte Therapie, ist vorübergehend dienstunfähig geschrieben und
	erhält weiterhin seine alten Bezüge. Allerdings wartet er immer noch
	darauf, als wehrdienstbeschädigt anerkannt zu werden.

	Schlimmer jedoch, so Clair, der in der Veteranenarbeit tätig ist, hätten es
	ehemalige Soldaten, deren Einsatz schon länger zurückliegt. Das tückische
	an Posttraumatischen Belastungsstörungen ist, dass sie erst Jahre nach dem
	Einsatz auftreten können. So kennt er Zeitsoldaten, die in den 90er Jahren
	mit der Bundeswehr in Somalia oder Bosnien waren und deren Leben danach
	total aus der Spur lief: Alkoholismus, Depressionen, Arbeitslosigkeit.

	Oft war ihnen gar nicht bewusst, dass sie im Einsatz traumatisiert wurden.
	Sie müssen ihren Anspruch auf Rente oder Entschädigung nachträglich
	einklagen und dabei nachweisen, dass ihre psychischen Beeinträchtigungen
	auf den Auslandseinsatz und nicht etwa auf frühere Traumatisierungen
	zurückzuführen sind.

	Bei Johannes Clair hatte die Auseinandersetzung mit den auslösenden
	Ereignissen in der Therapie erst einmal zu einer Verschlechterung seiner
	Symptome geführt. Zurzeit befindet er sich wieder zur Intensivbehandlung in
	einem Bundeswehrkrankenhaus.

	## Hohe Rückfallquote

	Posttraumatische Belastungsstörungen haben eine hohe Rückfallquote. Das
	könnte aber auch an den Therapiemethoden liegen. Weit verbreitet ist die
	Behandlungsmethode EMDR, bei der eine durch die Augenbewegungen erzeugte
	Synchronisation der Hirnhälften für eine Stressreduzierung sorgen soll.
	Almuth Bruder-Bezzel kritisiert daran die Sprach- und Reflexionslosigkeit.

	Der Kärntner Traumaspezialist Klaus Ottomeyer meint: „Die
	Schuldproblematik, die viele Soldaten haben, weil sie Menschen erschossen
	oder Kameraden im Stich gelassen haben, taucht hierbei nicht auf.“ Für
	sinnvoller hält er es daher, den Traumageschädigten eine Möglichkeit zur
	Wiedergutmachung zu geben, zum Beispiel durch ein friedensstiftendes
	Engagement.

	Auch die Psychoanalytikerin Almuth Bruder-Bezzel ist, was die
	Behandlungsmöglichkeiten angeht, skeptisch. Zwar könne ein Soldat nach dem
	Abklingen seiner Traumatisierung wieder dienstfähig sein, geheilt sei er
	damit aber noch nicht.

	Ihr Fazit: „Schluss mit diesen Kriegen, das wäre die einzig aussichtsreiche
	Heilmaßnahme.“

	28 May 2015

	## AUTOREN

	Dagmar Schediwy

	## TAGS

	Soldaten
	Posttraumatische Belastungsstörung
	PTBS
	Panik
	Depression
	Psychiatrie
	Schwerpunkt Erster Weltkrieg

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