# taz.de -- Initiatorin über Pflegebudget-Petition: Selbst ist der Greis

	# taz.de -- Initiatorin über Pflegebudget-Petition: Selbst ist der Greis

	> Die Zahl der Pflegefälle steigt, zugleich sinkt die Zahl der Kinder. Wie
	> sich selbstbestimmtes Altwerden dennoch jenseits einer Heimunterbringung
	> verwirklichen lässt, beweist eine Alters-WG in Berlin-Kreuzberg.

	Bild: Die Zahl der Kliniken, die Geburtshilfe anbieten, sinkt drastisch

	Als die rote Sonne bei Capri versunken ist, kehrt nachmittägliche Ruhe in
	die Wohngemeinschaft im Berliner Stadtteil Kreuzberg ein. Die
	Musiktherapeutin packt ihre Gitarre ein, die alten Frauen und Männer am
	Tisch nicken im Nachklang mit den Köpfen, manche nicken auch ein. Die
	meisten Bewohner haben die 70 überschritten, alle haben große Probleme,
	sich im Jenseits zurechtzufinden. Sie sind dement - geistig verwirrt - und
	auf Menschen angewiesen, die aufpassen, dass sie nicht ziellos das Haus
	verlassen, die sie zur Toilette begleiten und ihnen beim Anziehen helfen;
	sie brauchen Pflege rund um die Uhr.

	4,5 Millionen Menschen in Deutschland werden dauerhaft gepflegt, rund drei
	Viertel von ihnen zu Hause. Ginge es nach den künftigen Alten, dann sollte
	das auch so bleiben. Die meisten Deutschen wollen nicht ins Heim, sollten
	sie einmal pflegebedürftig werden. So steht es im 4. Altenbericht der
	Bundesregierung. Doch die Bedingungen für den Verbleib in den eigenen vier
	Wänden werden ungünstiger. Die Zahl der Pflegefälle steigt, zugleich sinkt
	die Zahl der Kinder. Frauen, die derzeit noch zu 80 Prozent die Pflege
	Angehöriger übernehmen, sind immer öfter berufstätig. Die
	Pflegebereitschaft sinkt. Wie das statistische Bundesamt feststellte, stieg
	die Zahl der Heimunterbringungen im Jahre 2005 um fast 6 Prozent. Wer also
	soll die Verantwortung für fast 5 Millionen Pflegefälle im Jahr 2050
	übernehmen?

	Ginge es nach Ramona Coordes, müsste trotzdem niemand ins Heim. Die
	Altenpflegerin ist hauptamtliches WG-Oberhaupt in Kreuzberg. Nur fünf der
	zehn Bewohner haben noch Angehörige, die ab und zu vorbeischauen. Coordes
	und ihr Team vom ambulanten Pflegedienst AHK helfen den WG-Mitgliedern
	nicht nur, den Alltag zu meistern, sie geben ihnen auch einen Alltag. In
	der Wohngemeinschaft wird gekocht, Wäsche zusammengelegt, gesungen und
	spazieren gegangen. "Solche Wohngemeinschaften, das ist die Perspektive",
	ist Coordes überzeugt.

	Die Regierungsparteien wollen hingegen die Familien zur Pflege ermuntern
	und eine Pflegezeit einführen. Beschäftigten soll sechs Monate lang ein
	Rückkehrrecht auf ihren alten Arbeitsplatz garantiert werden, wenn sie
	zwecks Pflege von Verwandten aus dem Beruf aussteigen. So soll die
	ambulante Pflege gestärkt und Heimunterbringung vermieden werden.

	Pflegeexperten sind skeptisch. Von einer Pflegezeit profitierten doch wie
	bei der Elternzeit vor allem Besserverdienende, meint der Freiburger
	Pflegewissenschaftler Thomas Klie. "Wir müssen die Grammatik der Pflege
	verändern." Er will die Gepflegten zu Verhandlungsführern im Umgang mit
	Pflegediensten, Ehrenamtlichen und Kassen ernennen. Mit einem eigenen
	Pflegebudget und begleitet durch persönliche Fallbetreuer, sollen sie sich
	ihre Leistungen nach Bedarf zusammenkaufen. Dabei sollen ehrenamtliche mit
	professionellen PflegerInnen konkurrieren. Professionelle Pflegedienste
	fürchten einen Dumpingwettbewerb zu ihren Ungunsten und haben deshalb schon
	zu Demonstrationen gegen Klies Modell aufgerufen. Doch der bleibt dabei:
	"Wir brauchen den Einstieg in eine kollektive Verantwortung für
	Pflegebedürftige." Das müsse auch in die Unternehmen hineingetragen werden.

	Das Modell "Familie plus"

	Die Vereinbarkeit von Beruf und Pflege spiele bisher kaum eine Rolle in den
	Firmen, stellt die Unternehmensberatung Prognos AG fest. Dabei seien heute
	bereits 23 Prozent der Hauptpflegepersonen gleichzeitig berufstätig, knapp
	die Hälfte davon arbeite sogar Vollzeit. Bei der Firmengruppe Comet
	Computer, einem mittelständischen Unternehmen in München, verzichtet man
	dagegen schon seit der Gründung vor 20 Jahren auf starre Kernarbeitszeiten.
	75 Mitarbeiter sind im Unternehmen beschäftigt, aktuell pflegen zwei davon
	neben der Arbeit Angehörige. "Wir versuchen, unsere Mitarbeiter individuell
	freizustellen, von 7 bis 40 Stunden sind alle Arbeitszeitmodelle möglich",
	sagt Personalleiterin Ann Krombholz. Der organisatorische Aufwand sei nicht
	zu unterschätzen: "Aber letztendlich überwiegen die Vorteile." Die
	Mitarbeiter seien zufriedener, dafür spreche auch die geringe Fluktuation.

	"Wir müssen über die Familie hinausgehen." Für den ehemaligen Heimleiter
	Klaus Dörner ist seit langem klar, dass es neue Wege zwischen Heim und
	Daheim geben muss. Als Leiter der Westfälischen Klinik für Psychiatrie
	brachte er in den 80er- und 90er-Jahren alle Insassen in betreuten
	Wohngruppen unter. "Das waren Menschen, die eigentlich lebenslang
	weggeschlossen waren." Für alte und bettlägerige Menschen schwebt ihm eine
	ähnliche Reintegration in die Gesellschaft vor - ermöglicht durch die
	Gesellschaft selbst. Dörner sieht eine neue soziale Bürgerbewegung wachsen.

	Martin Fleischmann knüpft solche Netze, die die künftigen Greise einmal
	tragen sollen. Als Angestellter des Vereins community care überzeugt er
	Wohnungsbaugesellschaften davon, eine Sozialarbeiterin zu engagieren, die
	Kontakte zwischen Nachbarn herstellt. Denn: "Wir haben die Erfahrung
	gemacht: Die Leute helfen sich, wenn sie sich kennen." Drei
	Wohnungsbaugesellschaften haben sich auf den Deal mit community care
	bereits eingelassen, denn auch sie profitieren davon, wenn ihre Mieter
	länger zu Hause wohnen.

	Auch der Vater von Barbara Lonsdorf wohnte trotz Parkinson weiter in seiner
	Wohnung. Doch nach einer Medikamentenumstellung baute er rasant ab, fing an
	zu halluzinieren, konnte kaum noch gehen. Die Tochter zog für zwei Wochen
	zu ihm und pflegte ihn. "Es ist schwierig, zusätzlich zu dieser Belastung
	noch die richtigen Entscheidungen zu treffen. Man weiß am Anfang ja
	überhaupt nicht, welche Schritte man gehen muss, welche Ämter man
	einschalten muss." Schließlich fand Lonsdorf einen Platz im Altenheim, wo
	der 80-Jährige seit gut einem Jahr lebt. "Er hat sich damit arrangiert."

	Angehörige durch das System "Pflegeversicherung" zu lotsen ist die Aufgabe
	von Martin Kamps. Seit über zehn Jahren arbeitet er im
	nordrhein-westfälischen Ahlen als case manager, als Fallbegleiter. Seine
	Stelle wird als Modellvorhaben von den Pflegekassen finanziert. Bekommt
	Kamps einen Anruf vom Krankenhaus, dass die alte Dame mit verheiltem
	Oberschenkelbruch, aber fortschreitender Demenz demnächst entlassen wird,
	hilft er den Verwandten dabei, eine Pflegestufe zu beantragen, und berät
	mit ihnen, welche Umbauten im Haus nötig sind.

	So entlastet Kamps die Angehörigen und lehrt sie gleichzeitig, die
	verschiedenen Instrumente des Pflegesystems zu handhaben. Wie er findet,
	bietet die Pflegeversicherung viele Möglichkeiten, die nicht ausgereizt
	sind. "Ehe man neue schafft, sollte man die schon bestehenden nutzen",
	meint Kamps zur Reformdebatte.

	Es komme darauf an, alle Akteure zu einem Bürger-Profi-Pflegemix zu
	verknüpfen, meint der ehemalige Heimleiter Klaus Dörner. Von seinen
	einstigen Schützlingen hat er gelernt: Nachdem sie eine Weile in betreuten
	Wohngruppen lebten, hatten die meisten den Wunsch in eigenen vier Wänden zu
	wohnen. "Wir müssen die Hilfe nach Hause bringen." Das sei die Zukunft.

	19 Jun 2007

	## AUTOREN

	Anna Lehmann
	Anna Lehmann

	## TAGS

	Online-Petition

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