# taz.de -- nord 🐾 thema: Schulden für den Job

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	> Nach und nach wird zwar die Schuldgeldpflicht für angehende
	> Therapeut*innen abgeschafft. Aber der Weg ist holprig und eine
	> bundeseinheitliche Lösung fehlt noch immer

	Bild: Rund 15.000 Euro Schulgeld zahlen werdende Physio-therapeut*innen in Brem…

	Von Lea Schweckendiek

	Kirsten Alpermann begann im vergangenen Oktober mit ihrer Ausbildung zur
	Physiotherapeutin in Bremen. Wenn sie die Ausbildung und ein anschließendes
	Studium absolviert hat, will sie Sport-Physiotherapeutin werden.

	Dafür muss die 23-Jährige eine Menge Geld in die Hand nehmen. Denn noch
	immer werden für die Ausbildungen in der Ergo- und Physiotherapie sowie in
	der Logopädie Schulgelder erhoben. Nicht nur in Norddeutschland regt sich
	dagegen Widerstand: Deutschlandweit gehen Auszubildende für die
	Schulgeldfreiheit auf die Straße.

	Dass Alpermann sich gerade 2018 für die Ausbildung entschied, war kein
	Zufall. Wie viele ihrer Mitschüler*innen, so erzählt sie, baute sie mit
	ihrem Entschluss auf ein politisches Versprechen: „Im Oktober 2018 war der
	Debattenstand, dass das Schulgeld in den Therapieberufen zum Beginn des
	neuen Jahres in Bremen abgeschafft würde.“ Doch dieses Versprechen wurde
	vorerst gebrochen. Es muss trotzdem weiter gezahlt werden – rund 230 Euro
	sind es monatlich in Bremen, hochgerechnet sind das Kosten von 15.000 bis
	20.000 Euro für die gesamte Ausbildung. Und die bringen viele der
	Schüler*innen in finanzielle Notlagen. „Wir leben von Krediten und Bafög
	oder von Erspartem. Einige haben das Glück, dass ihre Eltern die Ausbildung
	zahlen können“, sagt Alpermann.

	Diese Beobachtung macht auch der Deutsche Bundesverband für Logopädie
	(DBL). Viele, so DBL-Präsidentin Dagmar Karrasch, starteten mit Schulden
	ins Berufsleben. Während im Bund über eine einheitliche Lösung des Problems
	diskutiert wird, arbeiten einige Länder bereits an individuellen Ansätzen.
	In Niedersachsen und Schleswig-Holstein wurde die Abschaffung des
	Schulgeldes nun durch die Bereitstellung von Landesmitteln beschlossen,
	auch in Hamburg soll zu Beginn des nächsten Schuljahres kostenlos
	ausgebildet werden.

	In Bremen werden derweil Lösungsansätze gesucht. Immer wieder scheint der
	Beginn der Schulgeldfreiheit zum Greifen nahe – doch der Prozess ist
	undurchsichtig, das kritisiert auch Alpermann: „Wir wissen nie so richtig,
	wie der Stand der Dinge ist, was beschlossen wurde oder noch auf der Kippe
	steht.“

	In Bremen organisieren sich die Schüler*innen deshalb, demonstrieren vor
	Sitzungen der Gesundheitsdeputation, stellen Fragen an die Senatorin,
	versuchen Druck zu machen. Auch in Hamburg gibt es Proteste, obwohl eine
	politische Lösung bereits versprochen ist. Eine Demonstration der
	Initiative „Therapeuten am Limit“ brachte rund 300 Betroffene auf die
	Straße. Das Versprechen zu schulgeldfreiem Lernen ab September reicht ihnen
	nicht. „Wir erleben ja nicht nur Ungerechtigkeit, wenn die Schüler*innen
	der Therapieberufe Geld fürs Lernen zahlen müssen“, sagt Michael Schiewack,
	Sprecher der Initiative. Auch nach der Ausbildung sei die Arbeitssituation
	schwierig, viele stiegen deshalb wieder aus dem Beruf aus.

	„Rund 60 Prozent der Therapeut*innen legen früher oder später ihren Beruf
	nieder“, sagt Schiewack. Werde die Ausbildung durch hohe Kosten dann noch
	unattraktiv gestaltet, entstehe ein großes Versorgungsloch durch
	Nachwuchsprobleme. „Wir haben durchaus genug Patient*innen, aber die
	Therapeut*innen fehlen.“ Die Politik habe sich schon vor Jahrzehnten aus
	diesem Prozess zurückgezogen, schiebe die Verantwortlichkeit auf die
	Krankenkassen oder andere Akteur*innen. „Es geht hin und her: Der Bund
	erwartet Handeln von den Ländern, die Länder eine Vorgabe vom Bund und so
	regt sich nichts.“

	Den Ursprung dafür, dass ausgerechnet in den Therapieberufen noch Schulgeld
	gezahlt werden muss, sieht Schiewack zum Teil in eben dieser
	Unverantwortlichkeit. Die sei der Grund dafür, dass die Ausbildung meist an
	privaten Schulen stattfinde. Das denkt auch Karrasch: „Es gab eine Lücke in
	der Versorgung mit staatlichen Schulen, in die private Träger eingesprungen
	sind.“ Schon lange, sagt sie, hätte der Staat für die Ausbildung aufkommen
	müssen.

	Kirsten Alpermann plant, nach der Ausbildung noch ein Studium
	anzuschließen. Sie will damit ihre fachliche Qualifikation ausbauen. Denn
	auch hier wirft die Ausbildung Probleme auf. Denn die rund 15.000 Euro sind
	nicht das Ende der Investitionen: „Die Ausbildung allein berechtigt noch
	gar nicht zur Anwendung aller Methoden,“ sagt der ausgebildete
	Ergotherapeut Schiewack. Wolle man seinen Patient*innen eine umfangreiche
	Behandlung ermöglichen, fielen zahlreiche kostenpflichtige Weiterbildungen
	an. „Da kommt man hochgerechnet auf noch mal so hohe Kosten.“

	Im internationalen Vergleich zeigt sich ein weiteres Problem: „Europa- und
	Weltweit werden unsere Berufe nur noch hochschulisch vermittelt. Wollte ich
	im Ausland arbeiten, würde meine Ausbildung nicht reichen“, sagt Alpermann.
	Deutschland liege mit den Standards weit zurück. Forderungen nach einer
	Akademisierung der Therapieberufe werden laut. „Die Ausbildung an der Uni
	ist moderner, es werden neue Methoden gelehrt“, sagt Schiewack.

	Nicht nur der Ausbildungsstand der Therapeut*innen wäre von der
	Akademisierung betroffen. „Wenn wir wenig studierte Therapeuten und
	Logopäden haben, können wir kaum hochschulische Forschung anstellen“, sagt
	Karrasch. Die jedoch brauche es zur Entwicklung des Berufes und der
	Behandlungsmethoden. Dass die Methodik in der schulischen Ausbildung oft
	veraltet ist, beweist ein Blick in die Unterrichtsinhalte. Michael
	Schiewack etwa belegte Handwerksunterricht in seiner Ausbildung zum
	Ergotherapeuten. „Da haben wir Körbe geflochten und gebastelt. Viel
	sinniger als das wäre doch eine moderne methodische Ausbildung im
	therapeutischen Handwerk“, sagt er. Präventive Maßnahmen etwa würden noch
	kaum gelehrt.

	Drei Jahre dauert eine therapeutische Ausbildung. Eines davon begleitet ein
	vormittäglicher Klinikdienst, eines ein therapeutisches Praktikum. „Im
	Prinzip zahlen wir im zweiten und dritten Jahr sogar noch Geld dafür, dass
	wir arbeiten“, sagt Alpermann. Die Kliniken bauten auf die kostenlose
	Arbeitskraft der Auszubildenden. „Im Prinzip wäre da sogar eine Vergütung
	angebracht“, sagt sie. So weit gehen die Forderungen der Schüler*innen
	bislang aber kaum – sie wollen vorerst lediglich nicht mehr draufzahlen
	müssen.

	Kirsten Alpermann und ihre Mitschüler*innen versuchen, über den politischen
	Prozess in Bremen informiert zu bleiben. „Wir kriegen oft einzelne Infos,
	häppchenweise. Etwa dass dem Klinikverbund Gesundheit Nord jetzt wohl 51
	Prozent unserer Schule gehören.“ Die physiotherapeutische Schule gehörte
	zunächst der Bremer Heimstiftung, einem Bildungsträger der Pflege und
	Therapieberufe. Mit der Angliederung an Krankenhäuser könnte jetzt eine
	Krankenkasse die Ausbildung bezuschussen.

	„Die Krankenkassen pochten bundesweit auf das Einhalten einer Regelung,
	nach der Ausbildungsfinanzierungen im Gesundheitsbereich nur an ein
	Krankenhaus gezahlt werden dürfen“, erklärt Vera Wanetschka, Schulleiterin
	der Schule für Logopädie in Bremen. Dies beinhalte die Möglichkeit einer
	Finanzierung, wenn das Krankenhaus mit 51 Prozent die Trägerschaft einer
	Bildungseinrichtung hält, wie es nun nach Informationen der Schüler*innen
	in Bremen geschehen sein soll.

	Der neue Stichtag für den Erlass des Schulgeldes sei nun der erste April.
	Sollte alles gut gehen, könnte das Geld für die Monate seit Januar sogar
	rückerstattet werden. Zufriedenstellend ist die Situation für die
	Auszubildenden trotzdem nicht. Dass es keine bundeseinheitliche Lösung
	gibt, zeigt auch an der Bremer Schule bereits Folgen: Viele dächten über
	einen Schulwechsel in ein anderes Bundesland nach, sagt Alpermann. „Wieso
	nicht in Schleswig Holstein oder in Hamburg zur Schule gehen, wenn dort
	schon nicht mehr gezahlt werden muss?“

	Die Gefahr der Abwanderung sieht auch Schiewack: „Wenn nicht überall in
	Deutschland die gleichen Grundvoraussetzungen herrschen, suchen sich die
	Auszubildenden eben das Bundesland mit den besten Voraussetzungen aus.“

	2 Feb 2019

	## AUTOREN

	Lea Schweckendiek

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