# taz.de -- Streit um Vitamin D: Sonne aus der Pillenpackung

	# taz.de -- Streit um Vitamin D: Sonne aus der Pillenpackung

	> Unter Wissenschaftlern tobt ein Streit, wie hoch der optimale
	> Vitamin-D-Spiegel ist. Zu wenig führt wohl zu Knochenschwäche, zu viel zu
	> Krebs.

	Bild: Vitaminkur – oder in die Sonne. Das macht manchen aber wieder Angst vor…

	Vitamin D soll vor Herzkrankheiten, Krebs, Depressionen, grippalen Infekten
	und Autoimmunerkrankungen schützen. Doch nun haben sich Wissenschaftler in
	Sachen Vitamin D gehörig in die Haare bekommen.

	Vitamin D ist ein Stoff, den der Mensch großenteils mithilfe von
	UVB-Strahlen in der Haut bildet. In der Nahrung findet sich nur wenig
	Vitamin D. Aber schon darüber, was der optimale Bedarf ist, ist sich die
	Fachwelt uneins.

	So hat das US-amerikanische Institute of Medicine (IOM) Ende vergangenen
	Jahres in einem Report konstatiert: Werte von unter 20 Nanogramm Vitamin D
	pro Milliliter Blut seien als unzureichend anzusehen und führten zu
	schlechter Knochengesundheit. Und dafür müssten Kinder und Erwachsene 600
	IU (international units) Vitamin D täglich aus der Nahrung aufnehmen. Dass
	höhere Werte ein Schutz für die viel zitierten Krankheiten wie Diabetes
	oder Krebs sind, lasse sich jedoch mangels guter, klinischer Studien nicht
	belegen.

	Der IOM-Report hat eine Welle der Empörung ausgelöst. Michael Holick,
	Vitamin-D-Koryphäe von der University in Boston; USA, hält diese
	Empfehlungen schlichtweg für falsch: "Viele Daten sagen, dass mindestens 30
	ng/ml Blut nötig sind, damit sich gesundheitliche Effekte einstellen."
	Zudem könne man mit der neuen Zufuhrempfehlung keineswegs seine Blutwerte
	aufbessern.

	## "Vitamin D ist kein Medikament"

	Fakt ist, dass es zu Vitamin D fast nur sogenannte Beobachtungsstudien
	gibt, und die beweisen keine Ursache-Wirkung-Beziehung. "Aber Vitamin D ist
	kein Medikament, das man in klinischen Studien auf seine Wirkung
	untersuchen kann. Dass bakteriell belastetes Brunnenwasser oder
	Zigarettenrauch ein Risiko ist, hat man auch nicht in solchen Studien
	überprüft", argumentiert etwa Nicolai Worm, Ernährungswissenschaftler und
	Buchautor ("Heilkraft D", Systemed Verlag, 2010).

	In Deutschland haben 60 Prozent der Erwachsenen laut Daten des
	Robert-Koch-Instituts einen Vitamin-D-Wert von unter 20 ng/ml – geht man
	nach den Empfehlungen des IOM-Reports, ist das ein Mangel. Um
	gegenzusteuern, Einige Mediziner plädieren für Vitamintabletten, wie etwa
	die Altersforscherin Heike Bischoff-Ferrari von der Universität Zürich. Sie
	glaubt, dass so vor allem Senioren und Frauen nach den Wechseljahren ihr
	Risiko für Knochenbrüche um etwa 20 bis 30 Prozent senken könnten.

	Bei der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin hält man auch
	ein Vitaminplus in Pillenform für sinnvoll, etwa wenn Kinder stundenlang
	vor dem Computer sitzen. Nicolai Worm empfiehlt allen Menschen im Winter,
	wenn kein Vitamin D aus der Sonne aufgebaut wird, Hilfe aus der
	Pillenpackung. Und zwar in relativ hohen Dosierungen von über 1.000 IU,
	aber nur in Absprache mit einem Arzt.

	## Immer mehr Ärzte verschreiben Vitaminkuren

	Tatsächlich verschreiben immer mehr Ärzte ihren Patienten eine Vitaminkur,
	besagen zumindest Zahlen aus den USA. In den letzen zwei Jahren wurden
	doppelt so viele Vitamin-D-Tabletten verkauft wie zuvor.

	Einen allzu laxen Umgang mit dem Vitamin bewerten jedoch Onkologen als
	kritisch, denn: Die Studien, die die Wirkung von Vitamin-D-Tabletten bei
	verschiedenen Krebsarten untersucht haben, waren widersprüchlich. "Bei
	Prostata-, Speiseröhren- und Pankreas-Krebs etwa war das Risiko durch
	Vitamin D eher erhöht", sagt die Krebsexpertin Leena Hilakivi-Clarke von
	der Georgetown University. "Wie Vitamin-D-Tabletten wirken, ist individuell
	sehr unterschiedlich." So könnten etwa Mikrotumore durch eine Vitaminkur
	erst recht wachsen.

	Auch Hartmut Glossmann, Mediziner an der Universität Innsbruck meint:
	"Pillen reichen nicht, weil Sonnenstrahlen viel mehr gute Wirkungen haben,
	als nur Vitamin D zu liefern." Wärme und Licht der Sonne sind gut fürs
	Gemüt. Zudem kann UV-Strahlung auch ohne Mithilfe von Vitamin D direkt das
	Immunsystem puschen und Entzündungen eindämmen.

	## Renaissance des Sonnenbads

	Wer also keine Pillen mag, der müsste im Sommer ausreichend Sonne tanken
	und im Winter gar ins Solarium gehen. Doch wird man nicht allenthalben
	gerade davor gewarnt?

	Hautkrebsraten steigen seit rund 30 Jahren, daher haben die
	Gesundheitsbehörden große Kampagnen gegen ausschweifende Sonnenbäder
	initiiert und werben für einen vernünftigen Umgang mit der Sonne.
	Schließlich ordnet die Weltgesundheitsorganisation (WHO) UV-Strahlung auf
	der höchsten Krebsrisikostufe ein. So sollte man das Haus im Sommer nur mit
	Hut und reichlich Sonnencreme verlassen, sowie die Mittagsstunden zwischen
	11 und 15 Uhr in Innenräumen oder zumindest im Schatten zubringen.

	Vor dem Bräunen auf der Sonnenbank wird dringend gewarnt "Der regelmäßige
	Gang ins Solarium erhöht bei Frauen unter 35 Jahren das Melanomrisiko um 75
	Prozent", erklärt Beate Volkmer von der Arbeitsgemeinschaft Dermatologische
	Prävention. Und diese Warnungen haben Wirkung gezeigt: Eine Umfrage des
	Sportartikelherstellers Columbia aus dem Jahr 2009 hat aufgedeckt, dass
	jeder zweite Befragte sein "Sonnen-Verhalten" in den letzten Jahren
	geändert hat und vorsichtiger geworden ist. Auch die Solarienbetreiber
	beklagen einen massiven Besucherschwund.

	## 10 bis 20 Minuten ohne Sonnencreme

	Doch die meisten Vitamin-D-Experten plädieren für ein Umdenken in Sachen
	Sonne. "Mit den derzeitigen Empfehlungen zum Schutz vor Hautkrebs und
	Falten ist die Bildung von Vitamin D fast unmöglich ist", meint Worm. "Man
	sollte zweimal pro Woche je nach Hauttyp 10 bis 20 Minuten ohne Sonnencreme
	auf Gesicht und Armen in die Sonne gehen, bei Vorbräunung sogar länger."
	Sonnencreme mit einem hohen Lichtschutzfaktor blockiert die Bildung von
	Vitamin D in der Haut komplett.

	Auch Glossmann kritisiert die Angst vor der Sonne: "Es gibt tatsächlich
	mehr tödlichen Hautkrebs seit rund 70 Jahren, aber vor allem bei
	Indoor-Workern, nicht etwa bei Bauarbeitern. Regelmäßiges Sonnen schützt
	also vor Melanomen", meint Glossmann. Er empfiehlt darum etwa täglich 10
	Minuten in der Mittagssonne seine Vitamin-D-Speicher aufzustocken, da dann
	das UV-Spektrum am besten sei.

	Er sieht auch den Gang ins Solarium wohl dosiert als Heilmittel gegen
	diverse Krankheiten. Worm und Glossmann betonen jedoch, dass in jedem Fall
	Hautrötung oder gar Sonnenbrand zu vermeiden ist.

	## Webseiten von Geschäftemachern

	Während sich Wissenschaftler über das Vitamin zanken, sehen
	Solarienhersteller und Vitaminpillen-Fabrikanten ihre Zeit als günstig an.
	So findet man im Internet zahlreiche Informationsseiten, hinter denen die
	Industrie steht.

	Die Website [1][www.sonnennews.de] "Sonne ist Leben" bietet etwa
	Informationen zu Sonne Haut, Solarien und wird von einer PR-Agentur
	betrieben. Auch das "Sunlight Research Forum" (SFR) wurde von einem
	ehemaligen Solarieningenieur gegründet. Zudem schmücken sich diese Akteure
	zunehmend mit angesehenen Wissenschaftlern, veröffentlichen Interviews,
	zitieren deren Studien.

	Auch zu Vitamin-D-Tabletten und angereicherten Lebensmitteln findet man
	verstärkt Werbung gekoppelt mit wissenschaftlichen Studien.
	[2][www.Vit-D.info] hat etwa das Ziel, "umfassend und aktuell zum Thema
	Vitamin D zu informieren". Der Betreiber DeltaStar ist spezialisiert auf
	den Vertrieb von US-Vitalstoffpräparaten.

	Die Gegenseite ist ebenso gut formiert. So gibt es etwa Verbindungen des
	Industrieverbands Körperpflege und Waschmittel mit diversen
	Forschungseinrichtungen. Auch der "Tag des Sonnenschutzes" am 21. Juni
	wurde von medizinischen Berufsverbänden und der Kosmetikindustrie
	organisiert.

	15 Jul 2011

	## LINKS

	[1] http://www.sonnennews.de
	[2] http://www.Vit-D.info

	## AUTOREN

	Kathrin Burger

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