# taz.de -- Junkies in Kiel ohne Ersatzdroge Remedacen

	# taz.de -- Junkies in Kiel ohne Ersatzdroge Remedacen

	> Arzt gibt Praxis wegen Prozeß auf / Kassen wollen Remedacen nicht zahlen
	> / Ärztekammer: „Ersatzstoff nur auf Privatrezept“ - was 800Mark monatlich
	> bedeutet / Staatsanwaltschaft behauptet, Arzt habe Tod eines Süchtigen
	> fahrlässig herbeigeführt ■ Aus Kiel Jürgen Oetting

	Ab heute erhalten 400 Exjunkies aus Hamburg und Schleswig -Holstein keine
	Heroin substituierenden Medikamente mehr. Ihr Kieler Arzt Gorm Grimm hat
	vorerst seine Praxis geschlossen. Er begründete diesen Entschluß mit der
	„erheblichen Belastung“ durch den Prozeß. Gegen ihn wird seit eineinhalb
	Wochen vor dem Kieler Landgericht wegen des Verdachts der fahrlässigen
	Tötung eines medikamenten- und alkoholabhängigen Patienten verhandelt.

	Damit ist der Alptraum Realität geworden, vor dem sich Hunderte ehemaliger
	FixerInnen seit Jahren fürchten: Grimm versorgt sie nicht mehr mit der
	Ersatz-Ersatzdroge „Remedacen“. Mit diesem codeinhaltigen Hustenpräparat
	ersetzte Grimm das Heroin, aber auch die klassische Ersatzdroge Methadon,
	deren Vergabe in der Bundesrepublik immer noch durch die Bestimmungen des
	Betäubungsmittelgestzes erschwert, wenn nicht sogar verhindert wird.
	Remedacen macht - laut PatientInnenangaben

	-nicht euphorisch, drückt aber die Schmerzen und Depressionen des
	Heroinentzuges weg.

	Das klappt jedoch nur, wenn relativ große Mengen „Remis“ verschrieben und
	eingenommen werden, denn das Medikament ist schließlich nicht für die
	Substitionsbehandlung Süchtiger konzipiert, sondern als Mittel gegen
	Hustenanfälle. So war es am Kieler Bahnhof schon fast ein gewohntes Bild,
	wenn sich Grimm-PatientInnen mit ganzen Plastiktüten voller Drogen auf die
	Heimfahrt nach Hamburg machten. Etwa 150 seiner 400 SuchtpatientInnen
	kommen aus der Hansestadt. Einige wenige von ihnen behandelte Grimm mit
	ausdrücklicher Genehmigung der Hamburger Gesundheitsbehörde und Ärztekammer
	mit der umstrittenen Ersatzdroge Methadon.

	Derartige Kooperation gibt es mit der schleswig -holsteinischen Ärztekammer
	und auch der Kassenärztlichen Vereinigung nicht. Seit 13 Jahren - so lange
	praktiziert Grimm seine Substitionsbehandlung - wird der medizinische
	Außenseiter von seinen Fachkollegen angefeindet und mit Zivilprozessen
	überzogen wegen vermeintlicher Fehlbehandlung und Verschwendung von
	Kassengeldern. Seine Behandlungsmethode diene nicht ausdrücklich der
	Heilung hieß es jüngst zynisch in einer juristischen Auseinandersetzung vor
	dem Kieler Sozialgericht -, sondern höchstens der Linderung. Die
	Bereitstellung von Finanzmitteln für diesen Zweck sei nicht Aufgabe der
	Kassen. Grimm hielt dagegen, daß seine Behandlung durchaus der Heilung
	diene, langfristig würden seine PatientInnen den Ausstieg schaffen. Und
	auch während der Behandlungszeit könnten sie durchaus das Alltagsleben
	meistern.

	Zu Beginn der vorigen Wochen teilte Grimm seinen Beschluß, vorerst nicht
	weiter zu praktizieren, dem schleswig -holsteinischen Sozial- und
	Gesundheitsminister Günther Jansen mit. Er bat ihn nachdrücklich, dafür
	Sorge zu tragen, daß seine PatientInnen mit der ausreichenden Menge
	Remedacen versorgt bleiben, solange er an der Ausübung des Berufes
	gehindert ist. Jansens Staatssekretär Claus Möller legte daraufhin die
	Angelegenheit in die Hände der Ärztekammer. Deren Sprecher teilte sogleich
	mit, Remedacen werde künftig

	-wenn überhaupt - nur auf Privatrezept verschrieben. Das bedeutet für den
	durchschnittlichen Grimm-Patienten 800 Mark im Monat.

	Grimm selbst hat derzeit andere Sorgen. Die Staatsanwaltschaft wirft ihm im
	laufenden Strafprozeß vor, 1984 den Tod des damals 32jährigen Gerd
	Süverling durch Verschreiben „exzessiv hoher Dosen“ von Medikamenten
	fahrlässig herbeigeführt zu haben. Süverling war in seiner Wohnung tot
	aufgefunden worden und starb nach Auffassung von Gerichtsmedizinern an
	Atemlähmung und Herzversagen.

	Nach fünf Verhandlungstagen häufen sich die Ungereimtheiten. Es wurde
	bekannt, daß Süverling von zwei weiteren Ärzten starke Beruhigungsmittel
	verschrieben bekam. Mehrfach bediente er sich am selben Tag - auch in
	zeitlicher Nähe zu seinem Tod - gleich bei zwei Medizinern. Exakte
	Nachuntersuchungen des von den Pathologen zerstückelten Leichnams sind
	jedoch nur noch bedingt möglich. Im Mai 1987 wurden eingefrorene Organe und
	Blut des ehemaligen Grimm -Patienten „versehentlich“ weggeworfen.

	Derzeit streiten sich die Gutachter um die Frage, nach wievielen Tabletten
	ein Süchtiger stirbt. Der Prozeß wird heute fortgesetzt. Vielen
	ZuhörerInnen im stets vollbesetzten Verhandlungssaal werden „Remis“ fehlen.

	28 Aug 1989

	## AUTOREN

	jürgen oetting

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