# taz.de -- Vorsorge schafft Entlastung

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	Seit Jahren wird immer wieder berichtet, dass die psychische Gesundheit in
	Deutschland abnehme. Zwar stammen die [1][letzten detaillierten Daten dazu
	aus dem Jahr 2014]. Aber auch [2][Untersuchungen des Robert-Koch-Instituts
	von 2024], bei denen Befragte ihre psychische Gesundheit einschätzen
	sollten bestätigen den Trend. Nur noch jede*r Dritte bewertet die eigene
	psychische Gesundheit als sehr gut oder ausgezeichnet.

	Ein Umgang mit dieser Entwicklung wäre die Prävention – im deutschen
	Gesundheitssystem spielt die bisher allerdings keine große Rolle. Das liegt
	auch daran, dass Prävention und Therapie gesetzlich getrennt sind. Andrea
	Benecke, Präsidentin der Bundespsychotherapeutenkammer, erklärt, dass
	Psychotherapie als Behandlungsform nur bei „krankheitswertiger Störung“,
	etwa bei einer manifesten Depression oder Angststörung, eine Kassenleistung
	sei. Psychotherapie, deren Ziel es ist, einer psychischen Erkrankung
	zuvorzukommen, wird also nicht übernommen.

	Dabei sind die Krankenkassen gesetzlich eigentlich sogar dazu verpflichtet,
	Geld für Prävention auszugeben, auch im psychischen Bereich. Doch Programme
	dazu gibt es nur sehr wenige. Die Psyche soll bei einem umfassenden
	Gesundheitscheck vom Hausarzt abgefragt werden. Außerdem bieten die Kassen
	Beratungsangebote und Apps an, um die eigene psychische Verfassung zu
	stärken. Meist geht es bei solchen Angeboten darum, Stress zu reduzieren.
	Krankenkassen beraten dann etwa zu Stress am Arbeitsplatz oder ermöglichen
	Entspannungskurse, wie Gymnastik- oder Meditation. Denn Stress ist
	einerseits ein wichtiger Auslöser und andererseits Symptom vieler
	psychischer Erkrankungen.

	Ann Marini, Sprecherin des G-BA, nimmt deshalb weitere Akteure neben den
	Krankenkassen in die Pflicht. Sie sagt: „Um eine medizinische
	Manifestierung psychischen Leids zu verhindern, braucht es einen
	gesamtgesellschaftlichen Blick.“ Angebote sollten auf alle Institutionen
	aufgeteilt sein, auf die Kirche, die Kommune und die Sozialleistungen des
	Staates. Die Krankenkasse allein könne diese Aufgabe nicht schultern. Das
	Problem der Prävention sei es, dass Effekte oft erst verzögert sichtbar
	werden und daher Kostenträger versuchen, eigene Ausgaben zu beschränken.

	Für Andrea Benecke steckt darin ein Grundirrtum. „Prävention sollte nicht
	als Zusatz, sondern als integraler Bestandteil der Gesundheitsversorgung
	verstanden – und finanziert – werden.“ Schließlich verhindere Prävention
	nicht nur das Entstehen von Krankheiten, sondern senke letztlich auch die
	Gesundheitskosten.

	Einige Angebote gibt es, doch Betroffene finden sie oft nicht. Deshalb
	bräuchte es eine übersichtliche Datenbank, sagt Benecke. „Vielen Menschen
	fehlt das Wissen über wirksame Präventionsangebote im Bereich der
	psychischen Gesundheit“ – das gilt für die Betroffenen, aber auch für
	Hausärztinnen, Pädagoginnen oder Arbeitgeber*innen. Daher findet
	Benecke, dass auch Psychotherapeut*innen daran beteiligt werden
	sollten, über wirksame Angebote zu informieren und zur Teilnahme zu
	motivieren.

	Versucht wurde das im Jahr 2020. Damals starteten die Bundesministerien für
	Familie und Arbeit die Kampagne „Offensive Psychische Gesundheit“, sie
	sammelten Angebote aus Betrieben, von Vereinen und Kirchen mit Blick auf
	einzelne Zielgruppen, wie Kinder und Jugendliche, Arbeitslose und
	Angestellte, Pflegebedürftige und Pflegende. Oft fanden sie dabei einen
	ähnlichen Ansatz: In angeleiteten Gruppensitzungen werden Strategien
	erarbeitet und geübt, um in Situationen im beruflichen oder privaten Alltag
	besser zu bestehen. Mehr als die im Abschlussbericht 2021 gesammelten 3.000
	Angebote folgte aus der Initiative allerdings nicht.

	Und auch, welche Maßnahmen nachhaltig psychische Krankheit verhindern
	können, müsse noch weiter erforscht werden, sagt Benecke.

	31 May 2025

	## LINKS

	[1] https://www.psychologische-hochschule.de/wp-content/uploads/2019/07/jacobi-…
	[2] https://www.rki.de/DE/Themen/Nichtuebertragbare-Krankheiten/Studien-und-Sur…

	## AUTOREN

	Simon Barmann

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